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來(lái)例假有血塊兒是什么原因

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來(lái)例假有血塊可能是正常生理現(xiàn)象，也可能與子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、凝血功能異常、內(nèi)分泌失調(diào)等病理因素有關(guān)。月經(jīng)血塊通常由子宮內(nèi)膜脫落時(shí)未充分纖溶導(dǎo)致，若伴隨痛經(jīng)或出血量異常需就醫(yī)排查。

1、生理性血塊

月經(jīng)期子宮內(nèi)膜大面積脫落時(shí)，纖維蛋白溶解酶活性不足會(huì)導(dǎo)致血液凝結(jié)，形成小于3厘米的暗紅色血塊，屬于正?，F(xiàn)象。這種情況無(wú)須特殊處理，建議避免久坐不動(dòng)，適當(dāng)熱敷腹部促進(jìn)血液循環(huán)。

2、子宮肌瘤

肌壁間或黏膜下肌瘤可能改變宮腔形態(tài)，導(dǎo)致經(jīng)血滯留凝結(jié)。患者常伴有經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多等癥狀。確診需通過(guò)超聲檢查，藥物治療可選擇桂枝茯苓膠囊、宮血寧膠囊等中成藥，或米非司酮片等西藥。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織引發(fā)前列腺素分泌異常，可能加重子宮收縮促進(jìn)血塊形成。典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng)和性交痛，腹腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)。治療常用地諾孕素片、孕三烯酮膠囊等藥物，嚴(yán)重者需手術(shù)。

4、凝血功能障礙

血小板減少癥、血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血凝固異常，形成大量血塊?？赡馨殡S皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀，需通過(guò)凝血四項(xiàng)檢查確診。應(yīng)在血液科指導(dǎo)下使用氨甲環(huán)酸片等抗纖溶藥物。

5、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素不足會(huì)影響子宮內(nèi)膜正常代謝，導(dǎo)致經(jīng)血粘稠度增加。患者多伴有怕冷、乏力等癥狀，TSH檢測(cè)可明確診斷。需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素水平，同時(shí)配合益母草顆粒改善月經(jīng)狀況。

日常應(yīng)注意記錄月經(jīng)周期和血塊大小變化，避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)和盆浴。飲食可適量增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物，預(yù)防貧血。若血塊持續(xù)超過(guò)3個(gè)月經(jīng)周期或伴有嚴(yán)重腹痛，建議婦科就診進(jìn)行超聲和激素六項(xiàng)檢查，排除器質(zhì)性疾病后，中醫(yī)調(diào)理如艾灸關(guān)元穴也可能有所幫助。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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