人格障礙的診斷通常需要掛精神心理科或臨床心理科。人格障礙可能與遺傳因素、童年創(chuàng)傷、社會適應不良、腦功能異常、長期壓力等因素有關,表現(xiàn)為情感不穩(wěn)定、人際關系障礙、行為偏離社會規(guī)范等癥狀。
精神心理科是診斷和治療人格障礙的主要科室。醫(yī)生會通過臨床訪談、心理評估量表等方式評估患者的癥狀。常用評估工具包括明尼蘇達多項人格測驗、人格障礙診斷問卷等。若患者伴隨抑郁或焦慮癥狀,可能需配合使用鹽酸舍曲林片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物,或勞拉西泮片等抗焦慮藥物。嚴重病例可能需認知行為治療或辯證行為治療等心理干預。
臨床心理科側重心理評估與非藥物干預。心理師會采用結構化訪談和投射測驗分析人格特征,如羅夏墨跡測驗或主題統(tǒng)覺測驗。針對邊緣型人格障礙等類型,可能推薦圖式治療或心智化治療。若存在自傷行為風險,可能聯(lián)合精神科醫(yī)生使用奧氮平片等情緒穩(wěn)定劑。該科室也提供家庭治療幫助改善人際功能。
人格障礙的診斷需結合病史采集、行為觀察和標準化評估。建議首次就診前整理癥狀出現(xiàn)時間、誘發(fā)事件及家族精神病史。日常保持規(guī)律作息,避免酒精等精神活性物質,可嘗試正念冥想緩解情緒波動。若出現(xiàn)自傷自殺傾向或嚴重社會功能損害,須立即就醫(yī)。診斷后需長期堅持心理治療,家屬應參與康復過程。
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