靜脈曲張患者可通過(guò)低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)、下肢肌肉鍛煉、水中運(yùn)動(dòng)、姿勢(shì)調(diào)整、運(yùn)動(dòng)防護(hù)等方式改善癥狀。靜脈曲張通常與靜脈瓣膜功能不全、長(zhǎng)期站立、肥胖、妊娠、遺傳等因素有關(guān),表現(xiàn)為下肢腫脹、疼痛、皮膚色素沉著等癥狀。
靜脈曲張患者適合進(jìn)行步行、騎自行車(chē)等低沖擊有氧運(yùn)動(dòng)。這類(lèi)運(yùn)動(dòng)可通過(guò)小腿肌肉泵作用促進(jìn)靜脈回流,減輕下肢淤血。建議每天分次進(jìn)行30-60分鐘平地行走,避免爬坡或負(fù)重行走。運(yùn)動(dòng)時(shí)穿戴醫(yī)用彈力襪能增強(qiáng)效果,運(yùn)動(dòng)后抬高下肢15-20分鐘有助于血液回流。
踝泵運(yùn)動(dòng)、踮腳尖等針對(duì)性訓(xùn)練可增強(qiáng)腓腸肌收縮功能。平躺時(shí)做踝關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng),每組15-20次,每日3-5組。坐位時(shí)可進(jìn)行足尖畫(huà)圈訓(xùn)練,通過(guò)肌肉擠壓作用改善靜脈回流。此類(lèi)鍛煉應(yīng)避開(kāi)靜脈曲張嚴(yán)重部位,訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起下肢酸脹為度。
游泳和水中有氧操是理想選擇,水的靜壓作用可替代彈力襪壓力,水溫刺激能增強(qiáng)血管彈性。建議每周進(jìn)行3-4次,每次不超過(guò)45分鐘。水中行走時(shí)注意保持身體直立,避免水溫過(guò)低引起血管痙攣。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)擦干肢體,預(yù)防皮膚浸漬引發(fā)感染。
日常應(yīng)避免久站久坐,每30分鐘改變體位。坐姿時(shí)雙足平放地面,可墊高足部10-15厘米。睡眠時(shí)下肢抬高15度,用枕頭支撐小腿而非腘窩。辦公時(shí)可做隱蔽的足踝旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),乘坐長(zhǎng)途交通工具需定時(shí)起身活動(dòng),這些措施能減少靜脈壓力。
禁止進(jìn)行舉重、深蹲等高腹壓運(yùn)動(dòng),避免籃球、足球等劇烈對(duì)抗項(xiàng)目。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,選擇透氣吸汗的寬松服裝。出現(xiàn)下肢刺痛、沉重感或皮膚發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)。合并血栓性靜脈炎時(shí)禁止任何下肢鍛煉,需先進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)。
靜脈曲張患者運(yùn)動(dòng)需循序漸進(jìn),初期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案。日??啥鄶z入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和深色蔬菜,幫助維持血管彈性??刂企w重在正常范圍,避免穿過(guò)緊的褲襪或高跟鞋。定期進(jìn)行下肢靜脈超聲檢查,若出現(xiàn)皮膚潰瘍、血栓形成等并發(fā)癥需及時(shí)就醫(yī)。運(yùn)動(dòng)療法需配合彈力襪治療和藥物干預(yù),才能達(dá)到最佳效果。
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