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干槽癥要檢查幾個方面

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干槽癥通常需要檢查口腔局部癥狀、影像學(xué)表現(xiàn)、疼痛程度、感染指標及全身狀況五個方面。干槽癥是拔牙后牙槽窩骨壁感染引起的并發(fā)癥,需通過多維度評估確診。

1、口腔局部癥狀

檢查拔牙窩是否存在空虛狀態(tài),觀察是否有腐敗血凝塊脫落或暴露的骨壁。探查創(chuàng)面時可能發(fā)現(xiàn)劇烈觸痛,伴腐臭味分泌物。需排除食物殘渣滯留或軟組織損傷導(dǎo)致的假性干槽癥表現(xiàn)。

2、影像學(xué)表現(xiàn)

通過口腔X線片或錐形束CT確認牙槽骨壁是否出現(xiàn)局部骨質(zhì)溶解,評估骨小梁結(jié)構(gòu)破壞程度。影像學(xué)可鑒別普通術(shù)后反應(yīng)與真正的骨感染,同時排除殘留牙根或碎骨片等異物刺激因素。

3、疼痛程度

評估疼痛是否呈放射性劇痛,是否向耳顳部放射且鎮(zhèn)痛藥無效。典型干槽癥疼痛多在術(shù)后3-5天突然加重,與普通術(shù)后疼痛的逐漸減輕趨勢相反,這是重要的鑒別依據(jù)。

4、感染指標

檢測體溫和血常規(guī)判斷是否存在白細胞計數(shù)升高、中性粒細胞比例增加等感染征象。嚴重者可進行細菌培養(yǎng)鑒定致病菌,但多數(shù)情況下根據(jù)臨床表現(xiàn)即可確診。

5、全身狀況

評估患者是否存在糖尿病、免疫功能低下等基礎(chǔ)疾病,這些因素可能加重感染風(fēng)險。同時需了解術(shù)后是否遵守醫(yī)囑進行口腔護理,吸煙或過早漱口等行為會顯著增加干槽癥發(fā)生概率。

確診干槽癥后需及時進行牙槽窩清創(chuàng),使用過氧化氫溶液和生理鹽水交替沖洗,必要時放置碘仿紗條。術(shù)后24小時內(nèi)避免刷牙漱口,選擇溫涼流質(zhì)飲食。疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物,合并感染時需配合頭孢克肟分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片進行抗感染治療。日常需保持口腔衛(wèi)生,使用氯己定含漱液輔助控制菌斑,兩周內(nèi)避免用患側(cè)咀嚼硬物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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