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過敏性紫癜有哪些癥狀

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過敏性紫癜主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關節(jié)腫痛、腹痛、腎臟損害等癥狀。過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的全身性疾病,常見于兒童和青少年,可能與感染、藥物、食物過敏等因素有關。

1、皮膚紫癜

皮膚紫癜是過敏性紫癜最常見的癥狀,多出現(xiàn)在下肢和臀部,呈對稱分布,表現(xiàn)為大小不等的紫紅色斑點或瘀斑,按壓不褪色。紫癜可能分批出現(xiàn),伴有輕微瘙癢或疼痛。皮膚紫癜可能與毛細血管炎癥導致紅細胞外滲有關。治療上可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物,嚴重時可使用潑尼松片等糖皮質激素。

2、關節(jié)腫痛

約半數(shù)患者會出現(xiàn)關節(jié)腫痛,多見于膝關節(jié)和踝關節(jié),表現(xiàn)為關節(jié)周圍腫脹、疼痛和活動受限。關節(jié)癥狀通常為一過性,不會造成永久性關節(jié)損傷。關節(jié)腫痛可能與免疫復合物沉積在關節(jié)滑膜有關。治療上可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥緩解癥狀。

3、腹痛

部分患者會出現(xiàn)腹痛癥狀,表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周或下腹部絞痛,可能伴有惡心、嘔吐、腹瀉或便血。腹痛可能與腸壁小血管炎導致腸黏膜水腫和出血有關。嚴重時可出現(xiàn)腸套疊或腸穿孔等并發(fā)癥。治療上可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散保護胃腸黏膜,必要時使用氫化可的松注射液控制炎癥。

4、腎臟損害

約30%-50%的患者會出現(xiàn)腎臟損害,表現(xiàn)為血尿、蛋白尿,嚴重者可發(fā)展為腎炎或腎病綜合征。腎臟損害通常在皮膚紫癜出現(xiàn)后1-2周內發(fā)生。腎臟損害可能與免疫復合物沉積在腎小球有關。治療上可遵醫(yī)囑使用雷公藤多苷片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑,必要時進行血漿置換。

5、其他癥狀

少數(shù)患者可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如頭痛、抽搐,或呼吸系統(tǒng)癥狀如咯血。這些癥狀可能與血管炎累及相應器官有關。治療上需針對具體癥狀進行對癥處理,嚴重時需住院治療。對于神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液降低顱內壓,呼吸系統(tǒng)癥狀可使用氨溴索注射液化痰。

過敏性紫癜患者應注意休息,避免劇烈運動,飲食宜清淡易消化,避免可能引起過敏的食物如海鮮、堅果等。保持皮膚清潔,避免搔抓紫癜部位。注意觀察尿液顏色和量,定期復查尿常規(guī)和腎功能。如出現(xiàn)腹痛加重、血尿、水腫等癥狀應及時就醫(yī)。多數(shù)患者預后良好,但需長期隨訪觀察腎臟情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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