尿結(jié)石可通過調(diào)整飲食、增加飲水量、控制體重、限制鈉鹽攝入、定期體檢等方式預(yù)防。尿結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、飲食結(jié)構(gòu)不合理、遺傳因素、藥物副作用等原因引起。
減少高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入,避免過量動物蛋白和嘌呤類食物。增加柑橘類水果攝入有助于提高尿液中枸櫞酸含量,抑制結(jié)石形成。每日鈣攝入量維持在合理范圍,低鈣飲食反而可能增加草酸吸收風(fēng)險(xiǎn)。
保持每日尿量在2000毫升以上可有效稀釋尿液中的成石物質(zhì)。建議分次飲用白開水,避免以咖啡或濃茶替代。運(yùn)動后及時(shí)補(bǔ)充水分,夜間排尿后適當(dāng)飲水維持尿液稀釋狀態(tài)。
肥胖人群尿液中鈣、草酸和尿酸排泄量常增高。通過合理運(yùn)動將體重指數(shù)控制在正常范圍,可改善代謝異常狀態(tài)。避免快速減重導(dǎo)致尿酸濃度驟升,建議每周減重不超過1公斤。
每日食鹽量不超過6克可減少尿鈣排泄。注意隱藏在高鹽零食、加工食品中的鈉鹽。烹飪時(shí)可用香辛料替代部分食鹽,逐步適應(yīng)低鹽飲食口味。
代謝綜合征患者應(yīng)每年進(jìn)行尿常規(guī)和泌尿系超聲檢查。既往結(jié)石病史者需監(jiān)測24小時(shí)尿液成分分析。甲狀旁腺功能亢進(jìn)等基礎(chǔ)疾病患者需針對性治療原發(fā)病。
預(yù)防尿結(jié)石需建立長期健康習(xí)慣,每日均衡攝入乳制品、全谷物和新鮮蔬菜。避免久坐不動,建議每工作1小時(shí)起身活動。出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),通過尿常規(guī)、B超等檢查明確診斷。結(jié)石成分分析可指導(dǎo)個體化預(yù)防方案制定,復(fù)發(fā)患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枸櫞酸鉀等藥物調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
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