結腸炎可通過中醫(yī)辨證分為脾虛濕盛型、肝郁脾虛型、脾胃陽虛型、濕熱蘊結型、寒熱錯雜型等證型,治療需結合個體體質和癥狀特點選擇相應方劑。
表現為大便溏薄、食欲減退、肢體困重,舌苔白膩。常用參苓白術散加減,方中黨參、白術健脾益氣,茯苓、薏苡仁利水滲濕。中成藥可選參苓白術顆粒、補脾益腸丸。日常需避免生冷油膩食物,可適量食用山藥、蓮子等健脾食材。
常見腹脹痛隨情緒波動、排便不暢,伴有脅肋脹滿。治療以痛瀉要方為基礎,配伍柴胡疏肝解郁,白芍柔肝止痛。中成藥如逍遙丸、柴胡疏肝散可選用?;颊咝璞3智榫w穩(wěn)定,配合腹部按摩或八段錦等舒緩運動。
多出現黎明腹瀉、畏寒肢冷、完谷不化。方選附子理中湯溫補脾腎,配合肉豆蔻、補骨脂增強溫陽效果。中成藥可選附子理中丸、四神丸。飲食宜加入生姜、肉桂等溫性調料,忌食綠豆、西瓜等寒涼之物。
特征為黏液膿血便、肛門灼熱、口渴喜冷飲。葛根芩連湯為主方,黃連、黃芩清熱燥濕,葛根升陽止瀉。中成藥如香連丸、腸炎寧片適用。需嚴格戒酒及辛辣食物,可輔助馬齒莧、蒲公英等藥食兩用食材。
表現為腹瀉與便秘交替、腹部怕冷但口干舌燥。烏梅丸加減可調和寒熱,配伍干姜溫中,黃柏清熱。中成藥可選烏梅丸、固腸止瀉丸。此類患者飲食需寒溫搭配得當,避免極端溫度食物刺激胃腸。
中醫(yī)治療結腸炎強調辨證施治與整體調理相結合。除規(guī)范用藥外,需注意腹部保暖,規(guī)律作息,避免過度勞累。飲食宜少量多餐,烹飪方式以蒸煮為主。急性發(fā)作期建議就醫(yī)調整方劑,緩解期可配合艾灸足三里、神闕等穴位增強療效。治療期間定期復診,根據證型變化及時調整方案。
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