酒精性肝硬化通常無(wú)法完全治愈,但早期干預(yù)可延緩病情進(jìn)展并改善生活質(zhì)量。酒精性肝硬化主要由長(zhǎng)期過(guò)量飲酒導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷、纖維化及結(jié)構(gòu)重塑引起,臨床表現(xiàn)為腹水、黃疸、門靜脈高壓等。治療需嚴(yán)格戒酒并結(jié)合營(yíng)養(yǎng)支持、藥物干預(yù)及并發(fā)癥管理。
酒精性肝硬化患者肝臟已形成不可逆的纖維化瘢痕,現(xiàn)有醫(yī)療手段無(wú)法使其恢復(fù)正常結(jié)構(gòu)。通過(guò)戒酒可阻止肝細(xì)胞進(jìn)一步受損,部分患者肝功能可能得到一定改善。營(yíng)養(yǎng)干預(yù)如補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族有助于修復(fù)肝細(xì)胞,藥物如多烯磷脂酰膽堿膠囊能穩(wěn)定肝細(xì)胞膜,熊去氧膽酸片可改善膽汁淤積。對(duì)于門靜脈高壓并發(fā)癥,可選用普萘洛爾片降低出血風(fēng)險(xiǎn)。
終末期患者需考慮肝移植手術(shù),但術(shù)后仍需終身戒酒。酒精性肝硬化患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能、甲胎蛋白及肝臟超聲,出現(xiàn)嘔血或意識(shí)障礙需立即就醫(yī)。日常需保持低鹽高蛋白飲食,避免攝入動(dòng)物內(nèi)臟等高脂食物,適當(dāng)補(bǔ)充復(fù)合維生素片。建議在消化內(nèi)科或肝病科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化治療方案,同時(shí)接受心理輔導(dǎo)以維持戒酒狀態(tài)。
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