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甲肝患者應(yīng)當(dāng)科學(xué)用藥

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甲肝患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用護(hù)肝藥物、抗病毒藥物及對(duì)癥治療藥物。甲型病毒性肝炎是由甲型肝炎病毒感染引起的急性傳染病，治療藥物主要有復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等護(hù)肝藥，以及干擾素α2b注射液等抗病毒藥物，同時(shí)可配合使用維生素C片等輔助藥物緩解癥狀。

1、護(hù)肝藥物

復(fù)方甘草酸苷片通過(guò)抑制肝細(xì)胞炎癥反應(yīng)改善肝功能異常，適用于轉(zhuǎn)氨酶升高的甲肝患者。水飛薊賓膠囊能穩(wěn)定肝細(xì)胞膜并促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)，對(duì)藥物性肝損傷合并甲肝具有協(xié)同治療效果。雙環(huán)醇片可降低血清轉(zhuǎn)氨酶水平，但需注意監(jiān)測(cè)肝功能變化。

2、抗病毒藥物

干擾素α2b注射液適用于重癥甲肝或免疫功能低下患者，能抑制病毒復(fù)制但可能引起發(fā)熱等不良反應(yīng)。聚乙二醇干擾素α-2a注射液半衰期較長(zhǎng)，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制給藥頻次。利巴韋林顆粒在合并其他病毒感染時(shí)可考慮聯(lián)合使用。

3、對(duì)癥治療藥物

維生素C片有助于改善肝細(xì)胞氧化應(yīng)激狀態(tài)，輔助緩解乏力癥狀。蒙脫石散可用于腹瀉明顯的患者調(diào)節(jié)腸道功能。布洛芬緩釋膠囊能有效控制發(fā)熱癥狀，但須避免與護(hù)肝藥物同服增加肝臟負(fù)擔(dān)。

4、中藥制劑

茵梔黃口服液具有清熱解毒功效，適用于黃疸型甲肝的輔助治療。肝泰樂(lè)顆粒能改善食欲不振等消化道癥狀。強(qiáng)肝膠囊對(duì)肝纖維化早期改變有一定干預(yù)作用，需連續(xù)服用2-3個(gè)月。

5、用藥禁忌

避免使用對(duì)乙酰氨基酚片等具有肝毒性的解熱鎮(zhèn)痛藥。四環(huán)素類抗生素可能加重肝損傷應(yīng)禁用。抗結(jié)核藥物異煙肼片需在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下謹(jǐn)慎使用。含有何首烏的中成藥可能誘發(fā)藥物性肝炎。

甲肝患者用藥期間須嚴(yán)格戒酒，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在1-1.5g/kg體重，優(yōu)先選擇魚類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。建議分5-6次少量進(jìn)食減輕肝臟負(fù)擔(dān)，避免油炸食品及動(dòng)物內(nèi)臟。恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，但出現(xiàn)乏力加重應(yīng)立即停止。所有藥物使用均需經(jīng)感染科或肝病科醫(yī)生評(píng)估，定期復(fù)查肝功能及病毒學(xué)指標(biāo)，不可自行調(diào)整用藥方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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