膝關(guān)節(jié)微創(chuàng)矯形術(shù)后一般能蹲,但需根據(jù)術(shù)后恢復(fù)情況決定。術(shù)后早期應(yīng)避免過度屈膝,待關(guān)節(jié)穩(wěn)定性及肌肉力量恢復(fù)后可逐步嘗試。
膝關(guān)節(jié)微創(chuàng)矯形術(shù)后能否下蹲主要取決于手術(shù)方式、組織修復(fù)程度及康復(fù)進(jìn)度。若手術(shù)僅涉及關(guān)節(jié)清理或部分軟骨修復(fù),且術(shù)后6-8周復(fù)查顯示關(guān)節(jié)穩(wěn)定性良好、無腫脹疼痛,可在康復(fù)師指導(dǎo)下通過漸進(jìn)式訓(xùn)練恢復(fù)蹲姿。此時需注意控制下蹲角度,初期以半蹲為主,避免膝關(guān)節(jié)屈曲超過90度,同時配合股四頭肌等長收縮訓(xùn)練增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
若手術(shù)涉及交叉韌帶重建或截骨矯形等復(fù)雜操作,術(shù)后3個月內(nèi)通常禁止完全下蹲。過早負(fù)重屈膝可能導(dǎo)致內(nèi)固定物移位、韌帶松弛或關(guān)節(jié)腔出血。需待影像學(xué)確認(rèn)骨愈合、韌帶生物力學(xué)強(qiáng)度達(dá)標(biāo)后,再通過器械輔助逐步恢復(fù)蹲姿功能。部分患者因術(shù)前長期關(guān)節(jié)畸形導(dǎo)致軟組織攣縮,術(shù)后可能遺留蹲姿受限,需結(jié)合持續(xù)牽拉訓(xùn)練改善。
術(shù)后康復(fù)期間應(yīng)遵循階梯式活動原則,從床上踝泵運(yùn)動過渡到助行器輔助行走,再逐步增加屈膝角度。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入促進(jìn)組織修復(fù),如牛奶、魚肉及深色蔬菜。避免登山、深蹲等高風(fēng)險(xiǎn)動作,定期復(fù)查評估關(guān)節(jié)功能。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響、突發(fā)腫脹或活動度倒退,應(yīng)立即停止訓(xùn)練并就醫(yī)。術(shù)后6個月至1年通??苫謴?fù)日常生活所需蹲姿,但個體差異較大,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整康復(fù)計(jì)劃。
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