胎兒心臟彩超是通過(guò)超聲波檢查胎兒心臟結(jié)構(gòu)和功能的產(chǎn)前篩查手段,主要用于排查先天性心臟病。
采用高頻超聲波探頭經(jīng)孕婦腹部掃描,通過(guò)二維圖像顯示心臟四腔心切面、大血管連接等結(jié)構(gòu),結(jié)合多普勒技術(shù)評(píng)估血流動(dòng)力學(xué)。該檢查無(wú)電離輻射,對(duì)母嬰安全性高。
建議所有孕婦在孕20-24周進(jìn)行常規(guī)篩查,尤其適用于高齡妊娠、糖尿病孕婦、有先天性心臟病家族史、孕早期病毒感染或服用致畸藥物等高風(fēng)險(xiǎn)人群。
重點(diǎn)觀察心臟房室間隔完整性、大血管位置關(guān)系、瓣膜啟閉功能、心腔大小比例等??蓹z出室間隔缺損、法洛四聯(lián)癥、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位等常見先心病,診斷準(zhǔn)確率可達(dá)85%以上。
孕婦取仰臥位,醫(yī)師在腹部涂抹耦合劑后多切面掃描,全程約20-30分鐘。需配合變換體位以獲取最佳圖像,檢查前無(wú)須空腹但需適度充盈膀胱。
發(fā)現(xiàn)心臟強(qiáng)光點(diǎn)等軟指標(biāo)時(shí)需結(jié)合超聲心動(dòng)圖復(fù)查,確診嚴(yán)重畸形需咨詢胎兒醫(yī)學(xué)中心。部分微小缺損可能孕晚期自愈,復(fù)雜病例需出生后手術(shù)治療。
建議孕婦按時(shí)完成孕中期系統(tǒng)超聲檢查,發(fā)現(xiàn)異常時(shí)配合羊水穿刺等進(jìn)一步診斷。保持均衡營(yíng)養(yǎng)攝入,避免接觸輻射和致畸物,規(guī)律作息有助于胎兒心臟發(fā)育。檢查前后避免過(guò)度焦慮,遵醫(yī)囑定期復(fù)查即可。
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