嬰幼兒白癜風(fēng)主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)邊界清晰的白色斑塊,常見于面部、頸部、手部等暴露部位??赡芘c遺傳、自身免疫、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。
初期癥狀為局部皮膚出現(xiàn)淺色小斑點,直徑約1-2毫米,表面光滑無鱗屑。斑塊多呈圓形或橢圓形,邊緣模糊但逐漸清晰。常見于口周、眼瞼等黏膜交界處。部分患兒可能伴有輕微瘙癢感,但無疼痛或脫屑。
白斑面積逐漸擴大,可融合成片狀,顏色呈瓷白色或乳白色。皮損處毛發(fā)可能變白,但毛囊周圍偶見正常色素殘留。新發(fā)皮損與舊皮損可同時存在,呈現(xiàn)同形反應(yīng)現(xiàn)象。此階段紫外線照射后可能出現(xiàn)紅斑反應(yīng)。
白斑邊界清晰穩(wěn)定,周圍可能出現(xiàn)色素加深帶。皮損停止擴散但難以自行消退,少數(shù)病例可見邊緣色素向內(nèi)爬行。特殊類型如節(jié)段型白癜風(fēng)可沿神經(jīng)節(jié)段單側(cè)分布。
頭皮受累時表現(xiàn)為簇集性白發(fā),稱為白發(fā)癥。黏膜部位如口腔、外陰可能出現(xiàn)藍白色斑片。指端白癜風(fēng)可導(dǎo)致甲板出現(xiàn)縱嵴或點狀凹陷。
約20%患兒可能合并其他自身免疫性疾病,如甲狀腺功能異常、斑禿等。部分病例有家族史,但多數(shù)為散發(fā)病例。精神緊張或皮膚外傷可能誘發(fā)新皮損。
家長發(fā)現(xiàn)嬰幼兒皮膚異常白斑時,應(yīng)避免自行使用偏方或刺激性藥物。建議選擇寬松純棉衣物減少摩擦,外出時做好物理防曬。保持均衡飲食,適當補充含銅、鋅等微量元素的食物。定期監(jiān)測皮損變化,避免使用含酚類物質(zhì)的清潔產(chǎn)品。及時到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診,通過伍德燈檢查等明確診斷,早期干預(yù)有助于控制病情發(fā)展。
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