頜下腺結(jié)石可通過保守治療、藥物溶解、內(nèi)鏡取石、體外沖擊波碎石或手術(shù)切除等方式治療。頜下腺結(jié)石可能與唾液成分改變、導(dǎo)管狹窄、局部炎癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為進(jìn)食后腺體腫脹、疼痛、導(dǎo)管口溢膿等癥狀。
1、保守治療
適用于結(jié)石較小且無癥狀的情況。通過增加飲水量、含服酸性食物刺激唾液分泌，促進(jìn)小結(jié)石自然排出?？膳浜暇植繜岱缶徑庀袤w腫脹，避免進(jìn)食辛辣刺激性食物減少導(dǎo)管刺激。
2、藥物溶解
針對尿酸類結(jié)石可使用枸櫞酸鉀顆粒等堿性藥物調(diào)節(jié)唾液酸堿度。合并感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素控制炎癥。用藥期間需定期復(fù)查超聲觀察結(jié)石變化。
3、內(nèi)鏡取石
適用于導(dǎo)管中段結(jié)石，通過涎腺鏡直視下用取石籃或激光碎石取出。術(shù)前需進(jìn)行頜下腺造影明確結(jié)石位置，術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性導(dǎo)管水腫，需短期流質(zhì)飲食。
4、體外沖擊波碎石
對體積較大的腺體內(nèi)結(jié)石適用。通過聚焦沖擊波將結(jié)石粉碎成小于2毫米的顆粒后隨唾液排出。治療需分次進(jìn)行，每次間隔7-10天，可能出現(xiàn)局部淤血或血尿等短暫副作用。
5、手術(shù)切除
當(dāng)結(jié)石反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致腺體纖維化或懷疑腫瘤時(shí)，需行頜下腺切除術(shù)。手術(shù)會完整摘除腺體及導(dǎo)管，術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性舌神經(jīng)麻痹或味覺異常，需注意口腔清潔預(yù)防感染。
頜下腺結(jié)石患者日常應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量，進(jìn)食時(shí)充分咀嚼刺激唾液分泌，定期進(jìn)行腺體按摩幫助導(dǎo)管通暢。避免長期服用導(dǎo)致口干藥物，戒煙限酒減少唾液黏稠度。出現(xiàn)進(jìn)食后腺體脹痛持續(xù)不緩解時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診進(jìn)行影像學(xué)檢查明確結(jié)石位置及大小，根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適治療方案。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑使用漱口水維護(hù)口腔衛(wèi)生，定期復(fù)查預(yù)防導(dǎo)管瘢痕狹窄。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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