肺纖維化患者可遵醫(yī)囑使用吡非尼酮膠囊、尼達(dá)尼布軟膠囊、乙酰半胱氨酸顆粒、甲潑尼龍片、環(huán)磷酰胺片等藥物。肺纖維化可能與遺傳因素、環(huán)境暴露、自身免疫疾病、藥物副作用、慢性感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難、干咳、乏力等癥狀。
吡非尼酮膠囊是一種抗纖維化藥物,適用于特發(fā)性肺纖維化的治療。該藥物通過抑制轉(zhuǎn)化生長因子等細(xì)胞因子的活性,減緩肺組織纖維化進(jìn)程。用藥期間可能出現(xiàn)光敏反應(yīng)、胃腸不適等不良反應(yīng),需定期監(jiān)測(cè)肝功能。不可自行調(diào)整劑量,須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
尼達(dá)尼布軟膠囊為多靶點(diǎn)酪氨酸激酶抑制劑,能阻斷肺纖維化關(guān)鍵信號(hào)通路。適用于輕中度特發(fā)性肺纖維化患者,常見副作用包括腹瀉、惡心等消化道癥狀。用藥期間需配合肺功能檢查評(píng)估療效,合并心血管疾病者需謹(jǐn)慎使用。
乙酰半胱氨酸顆粒具有抗氧化作用,可降低肺組織氧化應(yīng)激損傷。作為輔助治療藥物,能改善特發(fā)性肺纖維化患者的臨床癥狀。該藥需用溫水沖服,支氣管哮喘患者用藥時(shí)需警惕誘發(fā)支氣管痙攣,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整給藥方案。
甲潑尼龍片屬糖皮質(zhì)激素類藥物,適用于自身免疫性疾病繼發(fā)的肺纖維化。通過抑制炎癥反應(yīng)延緩纖維化進(jìn)展,但長期使用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、血糖升高等副作用。需采用階梯式減量法停藥,用藥期間須監(jiān)測(cè)血壓和電解質(zhì)水平。
環(huán)磷酰胺片為免疫抑制劑,主要用于結(jié)締組織病相關(guān)的肺纖維化治療。該藥通過抑制異常免疫反應(yīng)減輕肺損傷,但可能引起骨髓抑制等嚴(yán)重不良反應(yīng)。用藥期間需每周復(fù)查血常規(guī),出現(xiàn)發(fā)熱或出血傾向時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
肺纖維化患者日常需保持低鹽高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。避免接觸粉塵、煙霧等刺激性氣體,進(jìn)行呼吸功能鍛煉時(shí)可使用腹式呼吸法。注意監(jiān)測(cè)血氧飽和度變化,出現(xiàn)氣促加重或指端發(fā)紺時(shí)需及時(shí)就診。冬季注意保暖防止呼吸道感染,接種流感疫苗和肺炎疫苗有助于降低急性加重風(fēng)險(xiǎn)。
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