避免肺纖維化發(fā)作需采取綜合防護措施,主要包括避免環(huán)境刺激、控制基礎(chǔ)疾病、戒煙、加強呼吸鍛煉及定期體檢。
長期接觸粉塵、化學(xué)氣體或霉菌孢子可能損傷肺泡上皮細胞,誘發(fā)肺纖維化。建議在污染環(huán)境中佩戴N95口罩,保持室內(nèi)通風(fēng),使用空氣凈化設(shè)備降低有害顆粒物濃度。職業(yè)暴露人群需嚴格遵守防護規(guī)范,定期進行肺功能篩查。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、硬皮病等自身免疫疾病可能繼發(fā)肺間質(zhì)病變?;颊邞?yīng)規(guī)范使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等免疫抑制劑,定期復(fù)查胸部高分辨率CT。胃食管反流患者需服用奧美拉唑腸溶膠囊控制胃酸反流,避免誤吸導(dǎo)致肺損傷。
煙草中的焦油和自由基會加速肺組織氧化損傷。吸煙者應(yīng)通過尼古丁貼片輔助戒煙,同時避免二手煙暴露。戒煙后肺功能可逐漸改善,纖毛清除能力恢復(fù)有助于減少肺部炎癥反應(yīng)。
腹式呼吸訓(xùn)練能增強膈肌力量,改善肺通氣效率。建議每日進行吹氣球訓(xùn)練或使用呼吸訓(xùn)練器,配合慢跑、游泳等有氧運動提升肺活量。慢性咳嗽患者可練習(xí)縮唇呼吸緩解癥狀。
高危人群每6-12個月需進行肺彌散功能檢測,早期發(fā)現(xiàn)肺順應(yīng)性下降。出現(xiàn)不明原因干咳、活動后氣促時,應(yīng)及時完善血清標志物檢查。吡非尼酮膠囊、尼達尼布軟膠囊等抗纖維化藥物需在專科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
保持均衡飲食有助于維持呼吸道黏膜健康,每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白,搭配西藍花等富含維生素C的蔬菜。冬季注意保暖防寒,流感季節(jié)提前接種肺炎疫苗。居家環(huán)境保持濕度在40%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)減少塵螨積聚。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的呼吸困難癥狀時,須立即到呼吸內(nèi)科就診。
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