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間質(zhì)性肺氣腫是怎么得的

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間質(zhì)性肺氣腫可能由長(zhǎng)期吸煙、職業(yè)粉塵暴露、肺部感染、遺傳因素以及結(jié)締組織病等原因引起。該病主要表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難、干咳、活動(dòng)耐力下降等癥狀，需通過(guò)胸部高分辨率CT等檢查確診。

1、長(zhǎng)期吸煙

煙草中的有害物質(zhì)會(huì)持續(xù)損傷肺泡壁結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致肺泡間隔破壞形成氣腫?；颊呖赡艹霈F(xiàn)晨起咳嗽、痰中帶血絲等癥狀。建議嚴(yán)格戒煙，遵醫(yī)囑使用乙酰半胱氨酸泡騰片、氨溴索口服溶液等祛痰藥物，配合家庭氧療改善肺功能。

2、職業(yè)粉塵暴露

長(zhǎng)期接觸矽塵、石棉等職業(yè)性粉塵會(huì)誘發(fā)肺間質(zhì)纖維化，進(jìn)而發(fā)展為肺氣腫。常見(jiàn)于礦工、建筑工人等群體，多伴有胸悶、杵狀指等表現(xiàn)。需立即脫離污染環(huán)境，必要時(shí)使用吡非尼酮膠囊、尼達(dá)尼布軟膠囊等抗纖維化藥物。

3、肺部感染

反復(fù)發(fā)生的肺炎或肺結(jié)核可造成肺泡壁損傷，尤其是未規(guī)范治療的耐藥菌感染?；颊叱Ｓ邪l(fā)熱、膿痰等感染征象。需根據(jù)病原學(xué)檢查選擇敏感抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等，同時(shí)配合肺康復(fù)訓(xùn)練。

4、遺傳因素

α-1抗胰蛋白酶缺乏癥等遺傳性疾病會(huì)導(dǎo)致肺組織彈性蛋白異常降解。這類患者多在年輕時(shí)發(fā)病，常合并肝臟病變。確診后需終身補(bǔ)充α-1抗胰蛋白酶注射劑，避免接觸呼吸道刺激物。

5、結(jié)締組織病

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性硬化癥等疾病可繼發(fā)肺間質(zhì)病變。典型表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛伴進(jìn)行性氣促，需使用甲氨蝶呤片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑控制原發(fā)病，定期監(jiān)測(cè)肺功能變化。

間質(zhì)性肺氣腫患者應(yīng)保持居住環(huán)境空氣清新，每日進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練，飲食選擇高蛋白易消化食物如蒸魚(yú)、蛋羹等。冬季注意佩戴口罩預(yù)防呼吸道感染，監(jiān)測(cè)血氧飽和度變化，出現(xiàn)靜息狀態(tài)下血氧低于90%需立即就醫(yī)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查肺功能評(píng)估病情進(jìn)展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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