筋膜炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理和手術(shù)治療等方式根治。筋膜炎可能與慢性勞損、外傷、感染、免疫異常和代謝障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部疼痛、壓痛、活動(dòng)受限等癥狀。
筋膜炎患者可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片有助于減輕肌肉痙攣。局部外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏也可輔助治療。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行調(diào)整劑量或長(zhǎng)期使用。
物理治療是筋膜炎的重要輔助手段。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張。超聲波治療能夠深入組織,減輕炎癥和疼痛。體外沖擊波療法對(duì)慢性筋膜炎效果較好,可刺激組織修復(fù)。紅外線照射和低頻脈沖電刺激也有助于改善癥狀。物理治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)或重復(fù)同一動(dòng)作,適當(dāng)休息和變換體位。進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)如游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)肌肉力量和柔韌性??刂企w重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。保證充足睡眠有助于組織修復(fù)。調(diào)整工作環(huán)境和姿勢(shì),使用符合人體工學(xué)的工具和設(shè)備。
中醫(yī)認(rèn)為筋膜炎多與氣血瘀滯、肝腎不足有關(guān)??刹捎冕樉闹委?,常用穴位包括阿是穴、陽(yáng)陵泉等。推拿按摩可舒筋活絡(luò),緩解肌肉緊張。中藥熏洗如艾葉、紅花等具有溫經(jīng)通絡(luò)作用。內(nèi)服中藥如獨(dú)活寄生湯、桂枝茯苓丸等需在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下使用。
對(duì)于頑固性筋膜炎經(jīng)保守治療無(wú)效者,可考慮手術(shù)治療。常見術(shù)式包括筋膜松解術(shù)、病灶清除術(shù)等。微創(chuàng)手術(shù)如關(guān)節(jié)鏡下筋膜松解創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量。手術(shù)治療存在一定風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
筋膜炎患者日常應(yīng)注意保暖,避免受涼。飲食上可多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如魚類、蛋類、新鮮蔬菜水果等,有助于組織修復(fù)。戒煙限酒,減少炎癥反應(yīng)。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。癥狀加重或持續(xù)不緩解時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案??祻?fù)過(guò)程中應(yīng)循序漸進(jìn),避免急于求成導(dǎo)致二次損傷。
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