骨關(guān)節(jié)炎的癥狀主要有關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限和關(guān)節(jié)畸形。骨關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)疾病,多見(jiàn)于中老年人。
關(guān)節(jié)疼痛是骨關(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)的癥狀,初期表現(xiàn)為活動(dòng)后疼痛,休息后可緩解。隨著病情進(jìn)展,疼痛可能逐漸加重,甚至在休息時(shí)也會(huì)出現(xiàn)。疼痛多發(fā)生在膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)等負(fù)重或活動(dòng)頻繁的關(guān)節(jié)。疼痛可能與關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨贅形成、滑膜炎癥等因素有關(guān)。患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊或洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。
關(guān)節(jié)僵硬多見(jiàn)于早晨起床或長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)后,通常持續(xù)數(shù)分鐘至半小時(shí),活動(dòng)后可逐漸緩解。僵硬感可能與關(guān)節(jié)液分泌減少、滑膜炎癥或關(guān)節(jié)周?chē)浗M織攣縮有關(guān)。患者可通過(guò)熱敷、適度活動(dòng)關(guān)節(jié)或遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等藥物改善癥狀。
關(guān)節(jié)腫脹多由滑膜炎癥或關(guān)節(jié)積液引起,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周?chē)浗M織增厚、皮溫升高。腫脹可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限和不適感?;颊呖赏ㄟ^(guò)冷敷、抬高患肢或遵醫(yī)囑使用依托考昔片、美洛昔康片等藥物減輕炎癥反應(yīng)。若腫脹持續(xù)不緩解,可能需要關(guān)節(jié)穿刺抽液治療。
活動(dòng)受限表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小,如膝關(guān)節(jié)無(wú)法完全伸直或彎曲。這可能與關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、骨贅形成或肌肉萎縮有關(guān)。患者可通過(guò)適度進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉、物理治療或使用玻璃酸鈉注射液改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。嚴(yán)重者可能需要關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
關(guān)節(jié)畸形是骨關(guān)節(jié)炎晚期的表現(xiàn),常見(jiàn)于手指關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。手指關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)結(jié)節(jié)樣增生,膝關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)內(nèi)翻或外翻畸形。畸形多由關(guān)節(jié)軟骨嚴(yán)重磨損、骨質(zhì)增生和韌帶松弛導(dǎo)致?;颊呖赏ㄟ^(guò)佩戴支具、進(jìn)行肌力訓(xùn)練或手術(shù)治療矯正畸形。
骨關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意控制體重,減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。適度進(jìn)行低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)有助于維持關(guān)節(jié)功能。飲食上可增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、魚(yú)類(lèi)和綠葉蔬菜。避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)或過(guò)度使用關(guān)節(jié)。若癥狀持續(xù)加重或影響日常生活,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評(píng)估和治療。
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