頸椎病可能造成頸部疼痛、上肢麻木、頭暈頭痛等癥狀,嚴重時可導(dǎo)致肢體無力、行走困難甚至癱瘓。頸椎病的影響主要有神經(jīng)壓迫、椎動脈供血不足、脊髓損傷、交感神經(jīng)刺激、肌肉萎縮等。
頸椎病可能壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致頸部及上肢放射性疼痛、麻木或刺痛感。神經(jīng)壓迫通常與椎間盤突出、骨質(zhì)增生等因素有關(guān),表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)上肢感覺異常。醫(yī)生可能建議使用頸托固定,配合甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物,嚴重時需行椎間盤切除術(shù)。
頸椎病變可能壓迫椎動脈,引發(fā)頭暈、視物模糊、猝倒等癥狀。椎動脈型頸椎病多與頸椎退變、椎體不穩(wěn)有關(guān),患者在轉(zhuǎn)頭時癥狀加重。治療可選用鹽酸氟桂利嗪膠囊改善腦供血,配合頸椎牽引,日常需避免突然轉(zhuǎn)頭動作。
嚴重頸椎病可能壓迫脊髓,導(dǎo)致下肢無力、步態(tài)不穩(wěn)甚至大小便功能障礙。脊髓型頸椎病是較危險的類型,可能與椎管狹窄、后縱韌帶骨化有關(guān)。早期可通過甘露醇注射液緩解脊髓水腫,后期多需椎管減壓術(shù)治療。
頸椎病變刺激交感神經(jīng)時,可能出現(xiàn)心慌、胸悶、耳鳴等非典型癥狀。交感型頸椎病常被誤診為心臟病,其發(fā)生與頸椎失穩(wěn)刺激神經(jīng)節(jié)有關(guān)。治療可選用頸復(fù)康顆粒調(diào)節(jié)植物神經(jīng),配合超短波物理治療。
長期頸椎病可能導(dǎo)致頸部及上肢肌肉萎縮、肌力下降。肌肉萎縮多因神經(jīng)長期受壓導(dǎo)致神經(jīng)營養(yǎng)障礙,表現(xiàn)為手部精細動作困難??祻?fù)期可使用鹽酸乙哌立松片緩解肌緊張,結(jié)合針灸及肌肉力量訓(xùn)練。
頸椎病患者需避免長時間低頭,睡眠時選擇高度適中的枕頭。日常可進行頸部米字操鍛煉,工作時每30分鐘活動頸部。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,適度曬太陽促進鈣吸收。若出現(xiàn)手腳麻木、持物不穩(wěn)等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤脊髓型頸椎病的治療時機。急性發(fā)作期可局部熱敷緩解疼痛,但禁止暴力按摩或隨意進行頸椎扳動。
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