骨裂患者需重視日常護理以促進愈合,主要包括制動保護、營養(yǎng)支持、疼痛管理、功能鍛煉和定期復(fù)查。護理不當(dāng)可能延緩愈合或引發(fā)并發(fā)癥。
使用支具或石膏固定患肢,避免患處受力活動。上肢骨裂可用三角巾懸吊,下肢骨裂建議拄拐輔助行走。睡眠時用軟枕墊高患肢,減輕腫脹。制動期間禁止提重物或劇烈運動,防止骨折端移位。
每日補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,促進骨痂形成。攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,配合維生素D幫助鈣吸收。適量食用西藍(lán)花、獼猴桃等維生素C含量高的食物,有助于膠原蛋白合成。避免飲酒及高鹽飲食,防止鈣質(zhì)流失。
急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。腫脹明顯時可用冰袋冷敷,每次15分鐘,間隔2小時重復(fù)進行。后期疼痛減輕后改為熱敷,促進局部血液循環(huán)。若出現(xiàn)持續(xù)性劇痛或麻木需及時就醫(yī)。
固定2-3周后開始被動關(guān)節(jié)活動,由專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)踝泵運動、握拳練習(xí)等。拆除外固定后逐步進行抗阻訓(xùn)練,如彈力帶拉伸、水中行走。鍛煉強度以不引起明顯疼痛為宜,避免暴力牽拉。
每2-4周進行X線檢查觀察骨痂生長情況。發(fā)現(xiàn)固定松動、皮膚壓瘡或異常腫脹時立即復(fù)診。老年患者需監(jiān)測骨密度,必要時使用阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。完全愈合前禁止擅自拆除外固定裝置。
骨裂恢復(fù)期間應(yīng)保持每日飲水量1500毫升以上,臥床患者需每2小時翻身預(yù)防壓瘡。可進行健側(cè)肢體力量訓(xùn)練維持肌肉量,如舉礦泉水瓶、抬腿練習(xí)。保持均衡飲食的同時,注意控制體重避免患肢負(fù)荷過大?;謴?fù)后期可嘗試游泳、騎自行車等低沖擊運動,逐步回歸正常活動需遵循循序漸進原則。
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