房顫的表現(xiàn)癥狀主要有心悸、胸悶、乏力、頭暈、氣短等。房顫是心房顫動的簡稱,屬于心律失常的一種,可能與高血壓、冠心病、心臟瓣膜病等因素有關,通常表現(xiàn)為心跳不規(guī)則、脈搏強弱不等。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下完善心電圖等檢查,明確診斷后積極治療。
心悸是房顫最常見的癥狀,患者常感覺心臟跳動不規(guī)律或突然加速。房顫發(fā)作時心房電活動紊亂,導致心室率快而不規(guī)則,可能伴隨心前區(qū)不適感。輕度心悸可通過休息緩解,反復發(fā)作需使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物控制。
胸悶多因房顫導致心臟泵血效率下降,冠狀動脈供血不足引起?;颊呖赡芨械叫夭繅浩雀谢螂[痛,尤其在活動時加重。長期房顫可能誘發(fā)心力衰竭,需聯(lián)合華法林鈉片、達比加群酯膠囊等抗凝藥物預防血栓形成。
房顫患者因心輸出量減少,全身組織灌注不足易出現(xiàn)疲勞乏力。部分患者日常活動耐力明顯下降,甚至靜息時也感到疲倦。這種情況需排查是否合并甲狀腺功能亢進,必要時使用鹽酸胺碘酮片調(diào)節(jié)心律。
頭暈與房顫引起的腦供血不足有關,嚴重時可出現(xiàn)黑蒙或暈厥??焖傩氖衣蕰е卵獕翰▌樱夏昊颊吒壮霈F(xiàn)腦缺血癥狀。控制心室率可選用地高辛片,同時需監(jiān)測血藥濃度避免中毒。
氣短常見于房顫合并心力衰竭的患者,平臥時可能加重。心房有效收縮喪失使心室充盈減少,肺循環(huán)淤血導致呼吸困難。除規(guī)范抗凝治療外,可配合呋塞米片減輕液體潴留,改善呼吸癥狀。
房顫患者應避免攝入咖啡因和酒精,保持規(guī)律作息。每日監(jiān)測脈搏變化,記錄癥狀發(fā)作頻率和持續(xù)時間。適當進行散步、太極拳等低強度運動,控制血壓和血糖在正常范圍。定期復查心電圖和心臟超聲,評估抗凝治療效果。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、意識模糊等嚴重癥狀,須立即就醫(yī)。
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