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腮腺炎診斷有哪些方法

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腮腺炎診斷方法主要有體格檢查、血常規(guī)檢查、血清學(xué)檢查、影像學(xué)檢查和病毒分離培養(yǎng)。

1、體格檢查

醫(yī)生通過(guò)觸診觀察腮腺區(qū)域是否腫脹壓痛,檢查頜下腺和舌下腺是否受累,同時(shí)評(píng)估有無(wú)發(fā)熱、頭痛等全身癥狀。典型病例可見(jiàn)以耳垂為中心的腮腺腫大,皮膚表面緊張發(fā)亮但不發(fā)紅。體格檢查是初步篩查的重要手段,但需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查確診。

2、血常規(guī)檢查

通過(guò)檢測(cè)外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類(lèi),可發(fā)現(xiàn)淋巴細(xì)胞比例升高,部分患者白細(xì)胞總數(shù)正?;蜉p度減少。血常規(guī)雖無(wú)特異性,但能輔助判斷感染類(lèi)型,若合并細(xì)菌感染可能出現(xiàn)中性粒細(xì)胞增高。該檢查操作簡(jiǎn)便,適合作為基礎(chǔ)篩查項(xiàng)目。

3、血清學(xué)檢查

檢測(cè)血清中腮腺炎病毒特異性IgM抗體可確診現(xiàn)癥感染,IgG抗體陽(yáng)性提示既往感染或疫苗接種??贵w檢測(cè)多在發(fā)病后3-5天呈陽(yáng)性,采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)具有較高靈敏度。補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)和血凝抑制試驗(yàn)也可用于抗體檢測(cè),但操作相對(duì)復(fù)雜。

4、影像學(xué)檢查

超聲檢查可顯示腮腺?gòu)浡栽龃蟀榛芈暅p低,導(dǎo)管擴(kuò)張等特征性改變,能有效鑒別腮腺結(jié)石或腫瘤。CT檢查適用于復(fù)雜病例,能清晰顯示腺體周?chē)M織受累情況。影像學(xué)檢查對(duì)不典型病例的鑒別診斷具有重要價(jià)值。

5、病毒分離培養(yǎng)

取患者唾液、腦脊液或尿液接種雞胚或細(xì)胞培養(yǎng)進(jìn)行病毒分離,是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)但耗時(shí)較長(zhǎng)。實(shí)時(shí)熒光定量PCR檢測(cè)病毒核酸具有快速、敏感的特點(diǎn),適用于早期診斷。病毒學(xué)檢查多用于流行病學(xué)調(diào)查或特殊病例確診。

腮腺炎患者應(yīng)保持口腔清潔,進(jìn)食流質(zhì)或軟食避免酸性食物刺激腺體分泌。注意隔離防止傳染,出現(xiàn)高熱或頭痛嘔吐等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。疫苗接種是預(yù)防流行性腮腺炎最有效的方法,建議按免疫規(guī)劃程序完成接種?;謴?fù)期應(yīng)多飲水,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查評(píng)估并發(fā)癥發(fā)生情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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