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怎么檢查細(xì)菌性陰道炎

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細(xì)菌性陰道炎可通過(guò)陰道分泌物檢查、胺試驗(yàn)、陰道pH值檢測(cè)、線索細(xì)胞檢查和細(xì)菌培養(yǎng)等方法診斷。細(xì)菌性陰道炎通常由陰道內(nèi)菌群失衡引起，表現(xiàn)為白帶增多、異味等癥狀。

1、陰道分泌物檢查

陰道分泌物檢查是診斷細(xì)菌性陰道炎的主要方法。醫(yī)生會(huì)使用無(wú)菌棉簽采集陰道分泌物，在顯微鏡下觀察分泌物中是否存在線索細(xì)胞。線索細(xì)胞是陰道上皮細(xì)胞表面附著大量加德納菌等厭氧菌形成的特征性表現(xiàn)。該檢查還可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞數(shù)量增多及乳酸桿菌減少等異常表現(xiàn)。

2、胺試驗(yàn)

胺試驗(yàn)是通過(guò)在陰道分泌物中加入氫氧化鉀溶液，檢測(cè)是否產(chǎn)生魚腥味來(lái)判斷細(xì)菌性陰道炎的方法。細(xì)菌性陰道炎患者陰道內(nèi)厭氧菌代謝產(chǎn)生的胺類物質(zhì)遇堿會(huì)釋放特征性魚腥味。該試驗(yàn)操作簡(jiǎn)便，但特異性相對(duì)較低，需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。

3、陰道pH值檢測(cè)

陰道pH值檢測(cè)使用專用pH試紙直接測(cè)量陰道分泌物酸堿度。健康女性陰道pH值通常在3.8-4.5之間，細(xì)菌性陰道炎患者由于乳酸桿菌減少，pH值往往超過(guò)4.5。該檢查快速無(wú)創(chuàng)，但單獨(dú)使用診斷價(jià)值有限，需與其他檢查聯(lián)合應(yīng)用。

4、線索細(xì)胞檢查

線索細(xì)胞檢查是診斷細(xì)菌性陰道炎的特異性指標(biāo)。醫(yī)生將陰道分泌物制成濕片，在顯微鏡下觀察上皮細(xì)胞邊緣是否模糊不清并附著大量細(xì)菌。當(dāng)線索細(xì)胞占全部上皮細(xì)胞比例超過(guò)20%時(shí)，結(jié)合臨床癥狀可確診細(xì)菌性陰道炎。

5、細(xì)菌培養(yǎng)

細(xì)菌培養(yǎng)可鑒定陰道內(nèi)具體致病菌種類，但常規(guī)不推薦用于細(xì)菌性陰道炎診斷。該方法耗時(shí)較長(zhǎng)，且陰道本身存在多種條件致病菌，培養(yǎng)陽(yáng)性結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。對(duì)于反復(fù)發(fā)作或治療無(wú)效的患者，細(xì)菌培養(yǎng)有助于指導(dǎo)抗生素選擇。

確診細(xì)菌性陰道炎后，患者應(yīng)注意保持外陰清潔干燥，避免使用刺激性洗液沖洗陰道。日常選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，避免穿緊身褲。治療期間應(yīng)禁止性生活，伴侶無(wú)須常規(guī)治療。飲食上可適量攝入含乳酸菌的酸奶，幫助恢復(fù)陰道微生態(tài)平衡。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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