腎炎患者日常飲食需注意控制蛋白質(zhì)、鈉鹽及水分?jǐn)z入,避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。主要原則包括限制高蛋白食物、減少鹽分?jǐn)z入、適量補(bǔ)充維生素及礦物質(zhì)等。
腎炎患者需根據(jù)腎功能分期調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量。腎功能代償期每日每公斤體重?cái)z入0.8-1克優(yōu)質(zhì)蛋白,失代償期降至0.6-0.8克。優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶、魚肉等生物價(jià)高的動(dòng)物蛋白,減少豆制品等植物蛋白攝入。急性期或嚴(yán)重水腫時(shí)可能需要短期采用低蛋白飲食。
每日食鹽攝入量控制在3-5克以內(nèi),避免腌制食品、加工食品等高鈉食物。水腫明顯者需進(jìn)一步限制至2-3克。烹飪時(shí)可用醋、檸檬汁等調(diào)味替代食鹽。外出就餐時(shí)要求菜品單獨(dú)制作,減少醬油、味精等含鈉調(diào)味品使用。
尿量正常者每日飲水量保持1500-2000毫升。出現(xiàn)少尿或水腫時(shí)需根據(jù)前日尿量加500毫升計(jì)算飲水量。記錄24小時(shí)出入量,避免湯類、粥類等隱性水分?jǐn)z入過量。夏季出汗多時(shí)可適當(dāng)增加飲水,但需分次少量飲用。
選擇富含維生素B族、維生素C的新鮮蔬菜水果,如西藍(lán)花、獼猴桃等。適量補(bǔ)充鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松,但需監(jiān)測(cè)血鈣水平。貧血患者可增加含鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鐵劑。
禁食高鉀食物如香蕉、土豆等以防高鉀血癥。忌食辛辣刺激性食物以免加重炎癥。限制高嘌呤食物如海鮮、濃肉湯等預(yù)防尿酸升高。絕對(duì)禁煙酒,咖啡和濃茶每日不超過1杯。合并糖尿病者需同步控制碳水化合物攝入。
腎炎患者應(yīng)建立規(guī)律飲食習(xí)慣,每日分4-6餐少量進(jìn)食。定期監(jiān)測(cè)血壓、體重及水腫情況,每3-6個(gè)月復(fù)查腎功能指標(biāo)。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免油炸燒烤。出現(xiàn)食欲減退或惡心嘔吐時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整飲食方案。保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但避免劇烈活動(dòng)導(dǎo)致蛋白尿加重。
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