D2聚體主要檢測血液中纖維蛋白降解產(chǎn)物的濃度,用于評估血栓形成或溶解狀態(tài),常見于深靜脈血栓、肺栓塞等疾病的輔助診斷。
D2聚體是纖維蛋白溶解過程中的特異性產(chǎn)物,當(dāng)人體血管內(nèi)出現(xiàn)血栓時(shí),凝血系統(tǒng)激活會生成交聯(lián)纖維蛋白,隨后纖溶系統(tǒng)將其降解為D2聚體片段。該指標(biāo)升高提示體內(nèi)可能存在高凝狀態(tài)或血栓事件,臨床主要用于排除靜脈血栓栓塞癥,因其陰性預(yù)測價(jià)值較高,若結(jié)果正常可基本排除急性血栓。檢測方法包括免疫比濁法、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)等,采血前無須空腹,但需避免劇烈運(yùn)動或創(chuàng)傷后立即檢測。部分非血栓性疾病如惡性腫瘤、感染、妊娠后期也可能導(dǎo)致D2聚體輕度升高,需結(jié)合影像學(xué)檢查綜合判斷。
進(jìn)行D2聚體檢測后,若結(jié)果異常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動以防血栓脫落,同時(shí)控制高脂飲食減少血液黏稠度,建議穿著彈力襪改善下肢循環(huán),高齡或長期臥床者需定期進(jìn)行踝泵運(yùn)動,檢測結(jié)果需由醫(yī)生結(jié)合臨床癥狀及其他檢查綜合評估,不可自行解讀。
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