周圍神經(jīng)炎可通過營養(yǎng)神經(jīng)藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)劑、物理治療及病因治療等方式改善。周圍神經(jīng)炎可能與感染、代謝異常、中毒、免疫異常、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為感覺異常、肌力下降、自主神經(jīng)功能障礙等癥狀。
甲鈷胺片可促進神經(jīng)髓鞘修復,適用于糖尿病周圍神經(jīng)病變引起的神經(jīng)炎。維生素B1片能改善能量代謝障礙導致的神經(jīng)損傷。胞磷膽堿鈉膠囊對缺氧性神經(jīng)炎有保護作用,需注意長期使用可能引起胃腸道反應。
醋酸潑尼松片適用于自身免疫性神經(jīng)炎,可抑制炎癥反應。地塞米松磷酸鈉注射液用于急性期嚴重水腫壓迫,短期使用需監(jiān)測血糖血壓。甲潑尼龍琥珀酸鈉沖擊治療對吉蘭巴雷綜合征有效,可能誘發(fā)骨質(zhì)疏松等副作用。
靜注人免疫球蛋白可中和自身抗體,改善慢性炎性脫髓鞘性神經(jīng)病。硫唑嘌呤片用于抑制T細胞過度活化,需定期檢查肝腎功能。環(huán)磷酰胺注射液治療血管炎性神經(jīng)損害時,可能引起骨髓抑制等不良反應。
低頻脈沖電刺激能延緩肌肉萎縮,每日治療20分鐘。紅外線照射可改善局部血液循環(huán),每次15分鐘。高壓氧治療促進軸突再生,每周3次療程需持續(xù)1個月??祻陀柧毎P(guān)節(jié)活動度維持和平衡練習,需循序漸進進行。
糖尿病患者需控制血糖在7mmol/L以下。重金屬中毒者使用二巰丙磺鈉驅(qū)鉛。酒精性神經(jīng)炎患者須戒酒并補充維生素B族。腫瘤壓迫需手術(shù)解除占位,遺傳性神經(jīng)病可嘗試基因治療。
周圍神經(jīng)炎患者應保持均衡飲食,適量攝入富含維生素B1的糙米、燕麥等谷物,補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉。避免接觸有機溶劑等神經(jīng)毒性物質(zhì),冬季注意肢體保暖。建議每周進行3次30分鐘低強度有氧運動,如游泳、騎自行車等。睡眠時抬高肢體減輕水腫,穿寬松鞋襪防止摩擦損傷。定期復查神經(jīng)傳導速度檢測,記錄癥狀變化及時調(diào)整治療方案。
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