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寶寶癲癇的表現(xiàn)有哪些

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寶寶癲癇的表現(xiàn)主要有肢體抽搐、意識(shí)喪失、雙眼凝視、口吐白沫、肌張力異常等。癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的慢性腦部疾病,嬰幼兒因神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善更易出現(xiàn)癥狀,需及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、肢體抽搐

寶寶癲癇發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)肢體節(jié)律性抽動(dòng),常見于手臂或腿部肌肉。這種抽搐通常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘,發(fā)作后可能出現(xiàn)短暫乏力。家長(zhǎng)需記錄抽搐部位、持續(xù)時(shí)間及發(fā)作頻率,避免強(qiáng)行按壓肢體,防止二次損傷。若頻繁發(fā)作可遵醫(yī)囑使用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉糖漿或苯巴比妥片等抗癲癇藥物。

2、意識(shí)喪失

部分寶寶癲癇發(fā)作時(shí)會(huì)突然意識(shí)中斷,表現(xiàn)為呼之不應(yīng)、動(dòng)作停滯,可能伴隨手中物品掉落。這種失神發(fā)作常見于1-4歲幼兒,每日可反復(fù)發(fā)作數(shù)次。發(fā)作期腦電圖顯示3Hz棘慢波綜合,可能與遺傳因素或腦代謝異常有關(guān)。家長(zhǎng)需注意看護(hù)避免跌倒,醫(yī)生可能建議進(jìn)行血生化檢查或基因檢測(cè)。

3、雙眼凝視

寶寶癲癇發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)眼球上翻或向一側(cè)凝視,伴隨瞳孔散大、眨眼減少。這種情況常見于額葉癲癇嬰兒痙攣癥,發(fā)作期可能伴隨自主神經(jīng)癥狀如面色潮紅。需與正常嬰兒的視覺探索行為區(qū)分,異常凝視通常持續(xù)10秒以上且重復(fù)出現(xiàn)。視頻腦電圖監(jiān)測(cè)有助于確診,治療可選用促腎上腺皮質(zhì)激素或托吡酯片。

4、口吐白沫

強(qiáng)直陣攣發(fā)作時(shí)寶寶可能出現(xiàn)口唇青紫、牙關(guān)緊閉及口腔分泌物增多,因無法吞咽而形成泡沫。發(fā)作前可能有哭鬧等先兆,發(fā)作后常進(jìn)入深睡眠狀態(tài)。家長(zhǎng)應(yīng)保持寶寶側(cè)臥位防止誤吸,清理口腔分泌物。此類發(fā)作可能與高熱驚厥、腦炎或先天性代謝缺陷相關(guān),需完善頭顱MRI檢查排除結(jié)構(gòu)性病變。

5、肌張力異常

部分寶寶表現(xiàn)為突發(fā)全身肌張力增高強(qiáng)直發(fā)作或肌張力消失失張力發(fā)作,可能導(dǎo)致突然跌倒。這類發(fā)作常見于Lennox-Gastaut綜合征等難治性癲癇,腦電圖顯示慢棘慢波。日常需佩戴防護(hù)頭盔,治療可能需要聯(lián)合拉莫三嗪分散片、氯硝西泮片等藥物,嚴(yán)重者需考慮生酮飲食或迷走神經(jīng)刺激術(shù)。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)疑似癲癇癥狀時(shí),建議用手機(jī)記錄發(fā)作過程以便醫(yī)生判斷類型。日常應(yīng)保證充足睡眠,避免閃光刺激或過度疲勞。定期監(jiān)測(cè)血藥濃度,不可擅自調(diào)整抗癲癇藥物劑量。注意補(bǔ)充維生素B6、鈣質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)素,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或高處活動(dòng)。若發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過5分鐘或連續(xù)發(fā)作,需立即送醫(yī)處理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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