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失眠癥的一般診斷標(biāo)準(zhǔn)

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失眠癥的診斷需符合國際睡眠障礙分類標(biāo)準(zhǔn)，核心條件包括入睡困難、睡眠維持障礙或早醒，并伴隨日間功能障礙。診斷依據(jù)主要有睡眠日志記錄、臨床癥狀評估、排除其他睡眠障礙及軀體疾病、病程持續(xù)1個月以上且每周發(fā)生3次以上。

睡眠日志記錄是診斷的基礎(chǔ)工具，要求患者連續(xù)記錄2周睡眠時間、覺醒次數(shù)及日間狀態(tài)。臨床癥狀評估需使用標(biāo)準(zhǔn)化量表如失眠嚴(yán)重程度指數(shù)量表，結(jié)合患者主訴的入睡時間超過30分鐘、夜間覺醒時間超過30分鐘或總睡眠時間不足6小時等表現(xiàn)。排除性診斷需通過多導(dǎo)睡眠圖排除睡眠呼吸暫停綜合征、不寧腿綜合征等繼發(fā)性失眠，通過實驗室檢查排除甲狀腺功能亢進、慢性疼痛等軀體疾病。病程標(biāo)準(zhǔn)強調(diào)癥狀需持續(xù)1個月以上且非藥物或物質(zhì)濫用所致，兒童青少年病程標(biāo)準(zhǔn)可縮短至2周。日間功能障礙需存在注意力下降、情緒波動、疲勞感等至少一項客觀影響。

建議保持規(guī)律作息時間，避免午睡超過30分鐘，睡前4小時限制咖啡因攝入。臥室環(huán)境應(yīng)保持黑暗安靜，溫度控制在18-22攝氏度?？蓢L試正念冥想或漸進式肌肉放松訓(xùn)練，若癥狀持續(xù)加重需到睡眠?？凭驮\，完善心理評估和必要時進行認(rèn)知行為治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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