敵敵畏中毒癥狀主要表現(xiàn)為惡心嘔吐、瞳孔縮小、肌肉震顫、呼吸困難、意識障礙等。敵敵畏是一種有機磷農(nóng)藥,可通過皮膚接觸、呼吸道吸入或誤食等途徑進入人體,抑制膽堿酯酶活性,導(dǎo)致乙酰膽堿蓄積,引發(fā)中毒反應(yīng)。
敵敵畏中毒早期常出現(xiàn)明顯的胃腸道癥狀,表現(xiàn)為頻繁惡心嘔吐,嘔吐物可能帶有農(nóng)藥的特殊氣味。這是由于有機磷化合物直接刺激胃腸黏膜,同時作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)嘔吐中樞所致?;颊呖赡馨橛懈雇?、腹瀉等消化道癥狀。
敵敵畏中毒會引起明顯的瞳孔縮小,嚴重時可呈針尖樣瞳孔,這是有機磷農(nóng)藥中毒的特征性表現(xiàn)之一。瞳孔縮小是由于乙酰膽堿在神經(jīng)肌肉接頭處過度蓄積,持續(xù)刺激虹膜括約肌所致?;颊叱0橛幸暳δ:?、畏光等視覺障礙。
敵敵畏中毒會導(dǎo)致全身肌肉不自主震顫,最初多出現(xiàn)在眼瞼、面部等小肌肉群,逐漸發(fā)展為四肢及全身肌肉顫動。嚴重者可出現(xiàn)肌肉抽搐甚至強直性痙攣。這是由于乙酰膽堿在神經(jīng)肌肉接頭處過度蓄積,持續(xù)刺激運動終板所致。
敵敵畏中毒可引起呼吸肌麻痹,表現(xiàn)為呼吸困難、呼吸頻率增快或減慢,嚴重時出現(xiàn)呼吸衰竭。這是由于有機磷化合物抑制呼吸中樞,同時導(dǎo)致支氣管平滑肌收縮和呼吸道分泌物增多所致?;颊呖赡艹霈F(xiàn)口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)。
重度敵敵畏中毒患者會出現(xiàn)不同程度的意識障礙,表現(xiàn)為嗜睡、昏迷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制癥狀。這是由于有機磷化合物透過血腦屏障,直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)所致。嚴重中毒者可因呼吸循環(huán)衰竭而死亡。
發(fā)現(xiàn)敵敵畏中毒應(yīng)立即將患者移離中毒環(huán)境,脫去污染衣物,用肥皂水清洗污染皮膚。若為經(jīng)口中毒且意識清醒,可刺激咽喉部催吐,但昏迷患者禁止催吐。保持呼吸道通暢,頭偏向一側(cè)防止嘔吐物誤吸。盡快撥打急救電話或送醫(yī)治療,途中注意觀察患者生命體征。醫(yī)務(wù)人員會根據(jù)中毒程度給予阿托品、解磷定等特效解毒劑,必要時進行洗胃、導(dǎo)瀉、血液凈化等治療。預(yù)防敵敵畏中毒應(yīng)注意妥善存放農(nóng)藥,使用時做好個人防護,避免皮膚接觸和吸入。農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中應(yīng)嚴格遵守農(nóng)藥使用規(guī)范,家庭中應(yīng)將農(nóng)藥存放在兒童接觸不到的地方。
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