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腦出血日常護理注意事項有哪些

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腦出血日常護理需重點關(guān)注血壓監(jiān)測、體位管理、飲食調(diào)整、康復訓練和情緒疏導等方面。腦出血患者護理不當可能導致病情加重或復發(fā),科學的護理措施有助于促進神經(jīng)功能恢復并預防并發(fā)癥。

1、血壓監(jiān)測

每日定時測量血壓并記錄,選擇固定時間段測量。使用經(jīng)過驗證的電子血壓計,測量前靜坐休息5分鐘,避免情緒激動或劇烈活動后立即測量。發(fā)現(xiàn)血壓波動超過基礎(chǔ)值20毫米汞柱時應(yīng)及時就醫(yī)。血壓控制目標通常維持在130-140/80-90毫米汞柱范圍,具體需遵醫(yī)囑調(diào)整。測量時注意雙側(cè)上肢血壓差異,長期單側(cè)偏高需排查血管病變。

2、體位管理

急性期保持頭部抬高15-30度,使用專用體位墊固定。每2小時協(xié)助翻身一次,采用軸線翻身法避免頸部扭曲。偏癱側(cè)肢體擺放功能位,肩關(guān)節(jié)外展45度,肘腕關(guān)節(jié)伸展,髖膝關(guān)節(jié)微屈,足部使用支具保持中立位。床鋪保持平整干燥,骨突部位墊減壓墊,預防壓瘡發(fā)生。移動患者時避免突然改變體位,防止顱內(nèi)壓波動。

3、飲食調(diào)整

選擇低鹽低脂高纖維飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克。吞咽障礙者需評估后選擇糊狀或濃流質(zhì)食物,進食時保持坐位,小口慢咽。適當增加富含鉀的香蕉、土豆等食物,補充維生素B族的全谷物和瘦肉??刂泼咳找后w攝入量在1500-2000毫升,均勻分配飲用時間。避免咖啡、濃茶等刺激性飲品,戒煙限酒。

4、康復訓練

病情穩(wěn)定后盡早開始康復治療,從被動關(guān)節(jié)活動逐漸過渡到主動訓練。上肢側(cè)重抓握和精細動作練習,下肢注重負重和平衡訓練。語言障礙者進行口面部肌肉鍛煉和發(fā)音訓練。訓練強度以不引起明顯疲勞為度,每日分次進行,每次20-30分鐘。使用矯形器輔助步行訓練時需專人保護,防止跌倒。定期評估功能恢復情況,調(diào)整康復方案。

5、情緒疏導

建立規(guī)律的作息時間,保證充足睡眠。鼓勵參與簡單的家務(wù)活動,增強自我價值感。采用音樂療法、回憶療法等改善情緒狀態(tài)。家屬需耐心傾聽訴求,避免批評或過度保護。發(fā)現(xiàn)持續(xù)情緒低落、睡眠障礙等抑郁癥狀時,及時尋求心理醫(yī)生干預。定期參加病友交流會,分享康復經(jīng)驗。

腦出血患者需長期保持健康生活方式,每日進行適度的有氧運動如散步、太極拳,注意控制運動強度和時間。保持室內(nèi)空氣流通,溫度適宜,預防呼吸道感染。定期復查頭部CT或MRI,監(jiān)測出血吸收情況。按醫(yī)囑規(guī)范服用降壓、神經(jīng)營養(yǎng)等藥物,不得自行調(diào)整劑量。出現(xiàn)頭痛加重、意識改變、肢體無力新發(fā)等癥狀時立即就醫(yī)。建立規(guī)范的護理記錄,詳細記錄血壓、飲食、二便、睡眠等情況,復診時供醫(yī)生參考。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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