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小兒直腸息肉癥狀表現(xiàn)

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小兒直腸息肉主要表現(xiàn)為便血、排便異常、腹痛、直腸脫垂貧血等癥狀。直腸息肉可能與遺傳因素、慢性炎癥刺激、飲食結(jié)構(gòu)異常、病毒感染及基因突變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為無痛性便血、黏液便、里急后重感、排便習慣改變及息肉脫出肛門外等。建議家長及時帶孩子就醫(yī),通過腸鏡等檢查明確診斷。

1、便血

便血是小兒直腸息肉最常見的癥狀,表現(xiàn)為糞便表面附著鮮紅色血液或便后滴血,通常無痛感。出血量與息肉大小和位置相關(guān),靠近肛門的息肉更易摩擦出血。家長需注意觀察孩子糞便顏色,若持續(xù)出現(xiàn)血便應(yīng)盡早就醫(yī)。腸鏡下可發(fā)現(xiàn)單發(fā)或多發(fā)息肉,表面充血或糜爛。臨床常用藥物包括蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒和乳果糖口服溶液等緩解癥狀。

2、排便異常

直腸息肉可能導致孩子出現(xiàn)腹瀉與便秘交替、排便次數(shù)增多或里急后重感。息肉體積增大會刺激腸壁,改變腸道蠕動節(jié)律。部分患兒排便時可見黏液附著,或出現(xiàn)糞便變細、排便不盡感。家長需記錄孩子排便頻率和性狀變化,避免盲目使用緩瀉劑。腸鏡檢查能明確息肉是否阻塞腸腔,必要時需行內(nèi)鏡下切除術(shù)。

3、腹痛

較大息肉可能引起間歇性下腹部隱痛或脹痛,尤其在排便前后加重。疼痛多與息肉牽拉腸系膜或引發(fā)腸痙攣有關(guān)。若突發(fā)劇烈腹痛伴嘔吐,需警惕腸套疊等并發(fā)癥。家長可通過熱敷緩解孩子不適,但需避免按壓腹部。臨床常用消旋山莨菪堿片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散和布拉氏酵母菌散等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。

4、直腸脫垂

帶蒂息肉在排便時可能脫出肛門外,表現(xiàn)為紅色肉樣腫物,便后可自行回納或需手動復位。反復脫垂可能導致黏膜糜爛或感染。家長發(fā)現(xiàn)此類情況時,應(yīng)避免強行推回,需保持患兒肛門清潔。腸鏡下可見息肉蒂部長度及血供情況,對于長蒂息肉建議盡早切除以防扭轉(zhuǎn)壞死。

5、貧血

長期慢性失血可導致患兒面色蒼白、乏力、食欲減退等貧血表現(xiàn),血紅蛋白水平下降。家長需關(guān)注孩子眼瞼、甲床顏色,定期檢測血常規(guī)。治療需針對原發(fā)病因,同時補充鐵劑如蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿和右旋糖酐鐵口服溶液等。內(nèi)鏡切除息肉后貧血癥狀多能逐步改善。

日常護理中,家長應(yīng)調(diào)整孩子飲食結(jié)構(gòu),增加膳食纖維攝入如西藍花、燕麥等,減少辛辣刺激食物。培養(yǎng)定時排便習慣,避免久坐或過度用力排便。術(shù)后患兒需遵醫(yī)囑定期復查腸鏡,觀察有無復發(fā)。若孩子出現(xiàn)持續(xù)便血、排便困難或體重下降等情況,須立即就醫(yī)評估。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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