腸鏡診斷直腸癌通常是可信的,腸鏡檢查是直腸癌診斷的重要手段之一,能夠直觀觀察腸道病變并取組織活檢。
腸鏡通過(guò)高清攝像頭直接觀察直腸黏膜,可發(fā)現(xiàn)早期微小病變,對(duì)可疑病灶進(jìn)行活檢能明確病理性質(zhì)。檢查前需嚴(yán)格清腸準(zhǔn)備,避免糞便殘留影響視野。醫(yī)生操作經(jīng)驗(yàn)、設(shè)備清晰度、患者配合度等因素可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性,但總體假陰性率較低。若發(fā)現(xiàn)息肉或腫物,腸鏡可同步切除或標(biāo)記定位,為后續(xù)治療提供依據(jù)。
極少數(shù)情況下可能因腸道準(zhǔn)備不充分、病灶位于腸鏡盲區(qū)、微小平坦型病變等因素導(dǎo)致漏診。對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)人群或臨床高度懷疑但腸鏡陰性者,可結(jié)合糞便潛血試驗(yàn)、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)或影像學(xué)檢查綜合判斷。部分特殊類型直腸癌如印戒細(xì)胞癌,內(nèi)鏡表現(xiàn)不典型時(shí)需多次活檢。
建議45歲以上人群定期進(jìn)行腸鏡檢查,有家族史或報(bào)警癥狀者應(yīng)提前篩查。檢查后出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血需及時(shí)復(fù)診。日常保持高纖維飲食,控制紅肉攝入,戒煙限酒有助于降低直腸癌風(fēng)險(xiǎn)。
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