盆腔炎的疼痛與腰痛在部位、性質(zhì)及伴隨癥狀上存在明顯差異。盆腔炎多表現(xiàn)為下腹正中或兩側(cè)持續(xù)性鈍痛,常伴有發(fā)熱、異常分泌物;腰痛則集中于腰骶部,可能為酸痛或刺痛,多與肌肉骨骼問題相關(guān)。
盆腔炎引起的下腹痛通常位于恥骨上方或兩側(cè)髂窩,疼痛性質(zhì)多為隱痛或脹痛,在月經(jīng)期、性生活后可能加重,伴隨癥狀包括陰道分泌物增多、色黃異味,部分患者出現(xiàn)排尿疼痛、發(fā)熱等感染征象。急性發(fā)作時疼痛可能向大腿內(nèi)側(cè)放射,婦科檢查可發(fā)現(xiàn)宮頸舉痛、子宮壓痛。
腰痛多集中在腰椎至骶骨區(qū)域,疼痛可能為局部肌肉痙攣導(dǎo)致的酸痛,或椎間盤突出引發(fā)的放射性刺痛。久坐、彎腰勞動后加重,休息后緩解是典型特征,可能伴隨下肢麻木或活動受限。泌尿系統(tǒng)結(jié)石引起的腰痛常為單側(cè)突發(fā)絞痛,而婦科疾病導(dǎo)致的腰痛多伴有月經(jīng)異常。
出現(xiàn)下腹痛或腰痛持續(xù)不緩解時,建議記錄疼痛發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。盆腔炎患者需禁止性生活至炎癥消退,每日用溫水清洗會陰并更換內(nèi)褲;腰痛人群應(yīng)避免久坐久站,睡眠時選擇硬板床,可嘗試熱敷緩解肌肉緊張。兩類疼痛均需及時就診,盆腔炎需婦科檢查及分泌物檢測,腰痛需通過影像學(xué)檢查明確病因,遵醫(yī)囑進行抗感染治療或物理康復(fù)。
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