抽血檢查可以輔助篩查部分癌癥,但不能作為確診依據(jù)。癌癥篩查通常需要結(jié)合腫瘤標(biāo)志物檢測、影像學(xué)檢查和組織病理學(xué)檢查等多種手段。
血液檢查中腫瘤標(biāo)志物如甲胎蛋白、癌胚抗原、糖類抗原等指標(biāo)的異常升高可能提示肝癌、結(jié)直腸癌、卵巢癌等特定癌癥風(fēng)險(xiǎn),但這些標(biāo)志物也可能在炎癥、良性腫瘤等非癌癥情況下升高。部分血液基因檢測可通過分析循環(huán)腫瘤DNA篩查癌癥風(fēng)險(xiǎn),但其敏感性和特異性仍有局限。
血液檢查對早期癌癥的檢出率較低,多數(shù)癌癥在血液指標(biāo)異常時(shí)已進(jìn)入中晚期。血液檢查更適合用于癌癥高危人群的初步篩查、治療效果監(jiān)測或復(fù)發(fā)評估。某些血液系統(tǒng)惡性腫瘤如白血病可通過血常規(guī)和骨髓穿刺確診,但實(shí)體腫瘤仍需影像學(xué)定位和病理活檢。
建議癌癥高危人群定期進(jìn)行針對性篩查,如40歲以上人群每1-2年檢測腫瘤標(biāo)志物,長期吸煙者進(jìn)行低劑量CT肺癌篩查。若血液檢查發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo),應(yīng)及時(shí)完善超聲、CT、胃腸鏡等檢查,必要時(shí)通過穿刺活檢明確診斷。日常保持健康生活方式有助于降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)。
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