苦草藶子一般是指中藥葶藶子,具有瀉肺平喘、利水消腫等功效,臨床多用于痰涎壅肺、喘咳痰多、胸脅脹滿、胸腹水腫、小便不利等癥。葶藶子主要含有強(qiáng)心苷類、黃酮類、揮發(fā)油等成分,其作用機(jī)制與調(diào)節(jié)心血管功能、抗炎利尿等有關(guān)。
葶藶子能瀉肺中水飲痰濁,適用于痰濕壅滯導(dǎo)致的咳嗽氣喘。其含有的強(qiáng)心苷成分可增強(qiáng)心肌收縮力,改善肺循環(huán),減輕肺淤血引起的呼吸困難。常與桑白皮、杏仁等配伍治療慢性支氣管炎、肺氣腫等疾病引起的咳喘。
葶藶子通過促進(jìn)鈉離子排泄產(chǎn)生利尿作用,對胸腹積水、腎炎水腫等有一定緩解效果?,F(xiàn)代研究表明其黃酮類成分能抑制腎小管對水的重吸收,臨床可用于心力衰竭引起的水腫,常與茯苓、澤瀉等利水藥同用。
葶藶子所含的強(qiáng)心苷類物質(zhì)具有正性肌力作用,能增強(qiáng)心肌收縮力,減慢心率,改善心功能。適用于輕度心功能不全的輔助治療,但需注意不可替代正規(guī)強(qiáng)心藥物,嚴(yán)重心臟病患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
葶藶子的揮發(fā)油成分對金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等呼吸道常見致病菌有抑制作用,其黃酮類化合物可降低炎癥因子釋放,對支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病等炎癥性疾病有一定輔助治療效果。
葶藶子中的活性成分可通過擴(kuò)張外周血管、促進(jìn)水鈉排泄等途徑產(chǎn)生溫和的降壓作用,對高血壓伴隨水腫的患者尤為適宜。但需注意與降壓藥的協(xié)同作用,避免血壓過度下降。
使用葶藶子時需注意,其性寒沉降,脾胃虛寒者慎用;所含強(qiáng)心苷類成分具有一定毒性,不可超量長期服用;孕婦及心律失?;颊呓?。建議在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下配伍使用,常規(guī)用量為3-9克,入湯劑宜包煎。服藥期間應(yīng)避免辛辣刺激食物,監(jiān)測心率及電解質(zhì)變化,出現(xiàn)惡心嘔吐、心悸等不良反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。
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