肛門后面長了一個疙瘩且疼痛,可能是痔瘡、肛周膿腫或皮脂腺囊腫等疾病引起。痔瘡?fù)ǔS杀忝鼗蚓米鴮?dǎo)致靜脈曲張形成;肛周膿腫多與細菌感染有關(guān);皮脂腺囊腫則因腺體堵塞繼發(fā)感染。建議及時就醫(yī)明確診斷。
痔瘡是肛門靜脈叢曲張形成的團塊,外痔表現(xiàn)為肛周疼痛性腫物,可能伴隨排便出血或瘙癢。長期便秘、妊娠腹壓增高是常見誘因。急性期可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓緩解癥狀,配合高纖維飲食減少排便刺激。若血栓性外痔疼痛劇烈,需考慮手術(shù)切除。
肛周膿腫由肛腺感染擴散至周圍軟組織所致,表現(xiàn)為紅腫熱痛的硬結(jié),可能伴發(fā)熱。常見于糖尿病患者或免疫力低下人群。需急診切開引流,術(shù)后使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片抗感染治療,避免發(fā)展為肛瘺。
皮脂腺囊腫因毛囊堵塞繼發(fā)細菌感染形成,局部呈圓形隆起伴壓痛。感染加重時可化膿破潰。早期可外用紅霉素軟膏控制炎癥,若囊腫反復(fù)發(fā)作或體積較大,需手術(shù)完整切除囊壁防止復(fù)發(fā)。
肛裂是肛管皮膚縱行裂傷,急性期可觸及哨兵痔增生皮贅,排便時刀割樣疼痛伴鮮血。與大便干燥、肛門括約肌痙攣有關(guān)。建議使用硝酸甘油軟膏緩解痙攣,配合乳果糖口服溶液軟化糞便。
人乳頭瘤病毒感染引起的菜花樣贅生物,表面粗糙易出血,多有不潔性接觸史。需通過冷凍或激光去除疣體,并聯(lián)合干擾素凝膠抑制病毒復(fù)制。具有傳染性,應(yīng)避免抓撓。
日常需保持肛周清潔干燥,排便后溫水坐浴10-15分鐘,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食避免辛辣刺激,增加蔬菜水果攝入預(yù)防便秘。若腫物持續(xù)增大、疼痛加重或出現(xiàn)發(fā)熱,須立即就診排查感染擴散風(fēng)險。肛門部位病變類型復(fù)雜,自行用藥可能延誤治療,建議??茩z查后針對性處理。
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