肺結(jié)核患者通常需要持續(xù)服藥6-9個(gè)月,具體療程與病情嚴(yán)重程度、藥物敏感性以及治療依從性有關(guān)。
初次治療且對(duì)藥物敏感的肺結(jié)核患者一般需要6個(gè)月療程,分為強(qiáng)化期與鞏固期兩個(gè)階段。強(qiáng)化期持續(xù)2個(gè)月使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片等聯(lián)合用藥,有效殺滅活躍結(jié)核分枝桿菌。鞏固期持續(xù)4個(gè)月采用異煙肼片與利福平膠囊繼續(xù)治療,徹底清除殘留細(xì)菌預(yù)防復(fù)發(fā)。部分病情輕微且痰菌轉(zhuǎn)陰較快的患者可能在6個(gè)月內(nèi)完成治療,治療期間需定期復(fù)查胸部X線及痰涂片監(jiān)測(cè)療效。耐藥結(jié)核病患者需延長(zhǎng)至9-12個(gè)月,廣泛耐藥結(jié)核病可能需持續(xù)服藥20個(gè)月以上。治療方案調(diào)整需依據(jù)藥物敏感性試驗(yàn)結(jié)果,中斷服藥易導(dǎo)致治療失敗或產(chǎn)生耐藥性。
治療期間應(yīng)保持均衡飲食多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素,適量進(jìn)行散步等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能。注意居室通風(fēng)消毒并規(guī)范佩戴口罩,避免傳染他人。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療是康復(fù)關(guān)鍵,出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整方案。
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