PET-CT檢查不能查出所有癌癥。PET-CT對代謝活躍的腫瘤如肺癌、淋巴瘤等檢出率較高，但對部分低代謝腫瘤如前列腺癌、某些類型的甲狀腺癌等敏感度有限。癌癥篩查需結(jié)合其他影像學(xué)或病理檢查綜合判斷。
PET-CT通過追蹤放射性標(biāo)記的葡萄糖類似物來識別高代謝病灶，對多數(shù)實體瘤和血液系統(tǒng)腫瘤有較好檢出效果。例如在肺癌分期中，PET-CT可發(fā)現(xiàn)90%以上的原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶。對于乳腺癌、結(jié)直腸癌等常見惡性腫瘤，其診斷準(zhǔn)確率可達(dá)80%-95%。檢查前需空腹4-6小時，避免劇烈運動，糖尿病患者需提前調(diào)整血糖水平。
部分癌癥因生長緩慢或葡萄糖代謝特征不明顯，可能導(dǎo)致PET-CT假陰性。早期胃癌、腎透明細(xì)胞癌等可能因病灶較小或代謝活性低而漏診。神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤、黏液腺癌等特殊病理類型也可能出現(xiàn)顯像劑攝取不足的情況。此時需聯(lián)合增強(qiáng)CT、MRI或腫瘤標(biāo)志物檢測提高診斷率。
建議高風(fēng)險人群根據(jù)癌癥類型選擇針對性篩查方案。長期吸煙者應(yīng)定期進(jìn)行低劑量螺旋CT肺癌篩查，胃腸癌高危人群需結(jié)合胃腸鏡檢查。PET-CT更適合用于已知癌癥的分期評估、療效監(jiān)測和復(fù)發(fā)排查，檢查后需多飲水促進(jìn)顯像劑排泄，24小時內(nèi)避免接觸孕婦和兒童。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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