乳腺癌轉移的癥狀主要有骨痛、呼吸困難、頭痛、皮膚結節(jié)、持續(xù)性疲勞等。乳腺癌轉移通常發(fā)生在骨骼、肺部、肝臟、腦部和皮膚等部位。
乳腺癌骨轉移常見于脊柱、骨盆和長骨,表現為持續(xù)性鈍痛或夜間加重的疼痛,可能伴隨病理性骨折。影像學檢查如骨掃描或CT可確診。治療包括雙膦酸鹽類藥物如唑來膦酸注射液、鎮(zhèn)痛治療和局部放療。
肺轉移可能導致咳嗽、咯血或活動后氣促,胸片或CT可見多發(fā)結節(jié)。需與肺部感染鑒別,治療以全身化療如紫杉醇注射液和靶向藥物為主,必要時行胸腔積液引流。
腦轉移常引發(fā)晨起加重性頭痛,伴隨惡心嘔吐或神經功能障礙。MRI檢查可明確病灶,治療需聯合糖皮質激素如地塞米松片、全腦放療和手術切除。
局部皮膚轉移表現為胸壁或手術瘢痕周圍無痛性硬結,可能破潰滲液。病理活檢可確診,治療采用局部切除聯合放療或卡培他濱片等化療藥物。
肝轉移可能導致食欲減退、黃疸和難以緩解的倦怠感,超聲或增強CT顯示肝內占位。治療需根據肝功能選擇化療方案如多柔比星脂質體注射液或介入治療。
乳腺癌轉移患者需定期復查腫瘤標志物和影像學檢查,保持適度活動以預防深靜脈血栓,飲食應高蛋白低脂肪,避免腌制食品。出現新發(fā)癥狀時應及時就診,心理支持有助于改善治療依從性。靶向藥物使用期間需監(jiān)測心臟功能和皮膚反應,骨轉移患者須預防跌倒并補充鈣劑。
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