新生兒睡覺驚厥可能由生理性驚跳、睡眠周期轉(zhuǎn)換、輕微腦功能發(fā)育不成熟、低鈣血癥、新生兒癲癇等原因引起，可通過安撫包裹、調(diào)整睡眠環(huán)境、補(bǔ)充維生素D、遵醫(yī)囑補(bǔ)鈣、使用抗癲癇藥物等方式治療。

一、生理性驚跳

新生兒睡覺時(shí)出現(xiàn)突然的、短暫的肢體抖動(dòng)或驚跳，多數(shù)屬于生理性驚跳反射，這是一種正常的原始反射。這與新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，大腦皮層功能尚未成熟，對(duì)刺激的抑制能力較弱有關(guān)。通常表現(xiàn)為睡眠中突然雙臂張開、手指伸開，然后迅速收回，有時(shí)伴隨短暫的驚醒或哭泣，但很快能繼續(xù)入睡。這種情況無須特殊治療，家長(zhǎng)需注意為新生兒提供安靜、舒適的睡眠環(huán)境，避免突然的聲響或強(qiáng)光刺激，采用正確的襁褓包裹法可以模擬子宮內(nèi)的包裹感，給予新生兒安全感，有效減少驚跳的發(fā)生頻率和強(qiáng)度。

二、睡眠周期轉(zhuǎn)換

新生兒睡眠周期短，淺睡眠和深睡眠頻繁交替。在睡眠周期轉(zhuǎn)換，特別是從深睡眠向淺睡眠過渡時(shí)，可能出現(xiàn)身體抽動(dòng)、面部表情變化或發(fā)出哼哼聲，這容易被誤認(rèn)為是驚厥。這屬于正常的睡眠生理現(xiàn)象，與大腦睡眠中樞的調(diào)節(jié)功能尚未穩(wěn)定有關(guān)。家長(zhǎng)需學(xué)會(huì)識(shí)別這種正常的睡眠活動(dòng)，避免過度干預(yù)打擾新生兒睡眠。保持室內(nèi)溫度適宜，穿著寬松柔軟的棉質(zhì)衣物，有助于新生兒獲得更安穩(wěn)的睡眠，減少周期轉(zhuǎn)換時(shí)的擾動(dòng)。

三、輕微腦功能發(fā)育不成熟

部分新生兒由于圍產(chǎn)期因素，如輕微缺氧、早產(chǎn)等，可能導(dǎo)致腦功能暫時(shí)性發(fā)育不成熟，表現(xiàn)為睡眠中不規(guī)律的、局部的肌肉抽動(dòng)。這種情況可能與神經(jīng)元興奮性暫時(shí)性增高有關(guān)。通常抽動(dòng)幅度較小，頻率不高，新生兒清醒時(shí)精神狀態(tài)和吃奶情況尚可。除了密切觀察，家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑進(jìn)行新生兒撫觸和被動(dòng)操，這些溫和的刺激有助于促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。同時(shí)要保證充足的營(yíng)養(yǎng)攝入，特別是促進(jìn)腦發(fā)育的營(yíng)養(yǎng)素。

四、低鈣血癥

低鈣血癥是引起新生兒病理性驚厥的常見原因之一。這可能與母親妊娠期維生素D和鈣攝入不足、新生兒甲狀旁腺功能暫時(shí)性低下、或喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。低鈣導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高，通常表現(xiàn)為面部、手足或全身性的陣攣性抽動(dòng)，抽動(dòng)時(shí)新生兒神志不清，雙眼凝視或上翻，抽動(dòng)后可能精神萎靡。治療需在醫(yī)生明確診斷后，遵醫(yī)囑補(bǔ)充鈣劑，如葡萄糖酸鈣口服溶液，并同時(shí)補(bǔ)充維生素D滴劑以促進(jìn)鈣吸收。家長(zhǎng)需注意觀察抽動(dòng)的具體形式、持續(xù)時(shí)間和頻率，及時(shí)向醫(yī)生反饋。

五、新生兒癲癇

新生兒癲癇是一種由多種腦部病變導(dǎo)致的疾病，如顱內(nèi)出血、缺氧缺血性腦病、先天性腦發(fā)育畸形、遺傳代謝性疾病或中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等。癲癇發(fā)作形式多樣，可能表現(xiàn)為節(jié)律性的肢體抽動(dòng)、眼球偏斜、眨眼、口唇咀嚼樣動(dòng)作或呼吸暫停，發(fā)作時(shí)意識(shí)喪失，且同一新生兒每次發(fā)作形式刻板。診斷需依靠視頻腦電圖等檢查。治療必須在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，根據(jù)癲癇類型選用合適的抗癲癇藥物，如左乙拉西坦口服溶液或苯巴比妥片，并積極治療原發(fā)病。家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期隨訪，并學(xué)會(huì)識(shí)別發(fā)作先兆和發(fā)作時(shí)的家庭護(hù)理要點(diǎn)。

新生兒睡覺驚厥的觀察與護(hù)理需要家長(zhǎng)格外細(xì)心。日常應(yīng)記錄驚厥發(fā)生的時(shí)間、頻率、具體表現(xiàn)以及新生兒發(fā)作前后的精神狀態(tài)、吃奶和睡眠情況，這些信息對(duì)醫(yī)生判斷病情至關(guān)重要。保持新生兒居住環(huán)境安靜、溫濕度適宜，避免強(qiáng)光和噪音刺激。喂養(yǎng)方面，提倡母乳喂養(yǎng)，確保母親營(yíng)養(yǎng)均衡；若為配方奶喂養(yǎng)，應(yīng)選擇適合月齡的配方。在醫(yī)生指導(dǎo)下，為足月健康新生兒常規(guī)補(bǔ)充維生素D，以預(yù)防營(yíng)養(yǎng)性佝僂病及其可能導(dǎo)致的低鈣驚厥。任何一次懷疑為病理性驚厥的發(fā)作，尤其是伴有面色改變、呼吸異常、意識(shí)障礙或發(fā)作后精神萎靡時(shí)，都必須立即就醫(yī)，不可延誤。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)基本的新生兒急救知識(shí)，但切勿在驚厥發(fā)作時(shí)強(qiáng)行按壓新生兒肢體或向口中塞入任何物品。