座牙疼通常由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎或牙周炎等原因引起,可能伴隨牙齦紅腫、咀嚼疼痛、冷熱敏感等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的病變,初期可能無(wú)自覺(jué)癥狀,隨著齲洞加深會(huì)出現(xiàn)進(jìn)食酸痛或自發(fā)疼痛。治療需清除腐質(zhì)后填充,常用材料包括玻璃離子水門汀、復(fù)合樹(shù)脂等。日常需減少高糖飲食并加強(qiáng)刷牙。
齲齒未及時(shí)治療可能引發(fā)牙髓感染,表現(xiàn)為陣發(fā)性劇痛且夜間加重,冷熱刺激會(huì)延長(zhǎng)痛感。需進(jìn)行根管治療清除壞死牙髓,術(shù)后可能使用甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制炎癥。
牙髓炎擴(kuò)散至根尖區(qū)會(huì)導(dǎo)致咬合痛和牙齦膿包,急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)面部腫脹。治療需配合根管引流,嚴(yán)重者需口服頭孢克洛分散片聯(lián)合奧硝唑膠囊抗感染。
阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎時(shí)會(huì)引起張口受限和放射性疼痛,可能伴隨發(fā)熱。需用復(fù)方氯己定含漱液沖洗盲袋,炎癥控制后建議拔除智齒。
牙菌斑長(zhǎng)期刺激導(dǎo)致牙槽骨吸收,表現(xiàn)為牙齦出血、牙齒松動(dòng)。基礎(chǔ)治療包括齦下刮治,可輔助使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部緩釋藥物。
日常應(yīng)注意使用巴氏刷牙法清潔牙齒,每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒早干預(yù)。牙疼期間避免用患側(cè)咀嚼過(guò)硬食物,可用淡鹽水漱口緩解炎癥。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或面部腫脹,須立即就診避免感染擴(kuò)散。
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