正頜手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn),但整體安全性較高。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要與個(gè)體差異、手術(shù)復(fù)雜程度及術(shù)后護(hù)理有關(guān),需由專(zhuān)業(yè)頜面外科醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。
正頜手術(shù)屬于四級(jí)手術(shù),操作涉及頜骨截骨、復(fù)位及固定,可能出現(xiàn)的術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)包括麻醉意外、出血量增加、神經(jīng)損傷等。全身麻醉可能導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng)或呼吸抑制,但麻醉師會(huì)提前評(píng)估患者體質(zhì)。術(shù)中截骨可能損傷下牙槽神經(jīng),導(dǎo)致短暫性唇部麻木,多數(shù)在3-6個(gè)月內(nèi)恢復(fù)。出血量通??刂圃?00-400毫升,嚴(yán)重出血需輸血的情況較少見(jiàn)。
術(shù)后早期可能出現(xiàn)腫脹、疼痛、咬合不適等反應(yīng),通過(guò)冰敷、鎮(zhèn)痛藥物和頜間牽引可緩解。感染風(fēng)險(xiǎn)約為3%-5%,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克肟分散片預(yù)防。少數(shù)患者可能出現(xiàn)骨愈合不良或顳下頜關(guān)節(jié)紊亂,需二次手術(shù)修正的概率低于2%。長(zhǎng)期并發(fā)癥如咬合功能異?;蛎娌坎粚?duì)稱(chēng),可通過(guò)術(shù)后正畸調(diào)整。
建議術(shù)前完善三維CT和牙模分析,選擇具備頜面外科資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。術(shù)后需流質(zhì)飲食4-6周,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查頜骨愈合情況。保持口腔清潔,使用氯己定含漱液減少感染風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或傷口滲液應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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