皰疹性咽頰炎主要由腸道病毒感染引起,常見病原體包括柯薩奇病毒A組、腸道病毒71型等。發(fā)病可能與免疫力低下、密切接觸傳播、衛(wèi)生條件差、季節(jié)因素、遺傳易感性等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、口腔皰疹等癥狀。
兒童或成人因疲勞、營養(yǎng)不良等因素導(dǎo)致免疫力下降時(shí),病毒更易侵入咽部黏膜。日常需保證充足睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白,增強(qiáng)抵抗力。若出現(xiàn)反復(fù)感染,可遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服液、脾氨肽口服凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑。
病毒可通過飛沫、唾液或皰疹破潰后的分泌物傳播,幼兒園、學(xué)校等集體場(chǎng)所易暴發(fā)流行。發(fā)病期間應(yīng)隔離治療,避免共用餐具,家長需對(duì)患兒衣物進(jìn)行高溫消毒。接觸污染物后可用含氯消毒液洗手。
不注意手衛(wèi)生或食用被病毒污染的食物可能引發(fā)感染。飯前便后需用流動(dòng)水洗手,水果蔬菜要徹底清洗。托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)定期用紫外線燈對(duì)玩具消毒,可使用健之素含氯消毒片配置消毒液。
夏秋季氣溫高、濕度大,利于病毒存活和傳播。流行季節(jié)盡量避免帶孩子去人群密集場(chǎng)所,居室保持通風(fēng)。出現(xiàn)聚集性病例時(shí),社區(qū)可噴灑過氧乙酸溶液進(jìn)行環(huán)境消殺。
部分人群因基因多態(tài)性對(duì)腸道病毒更易感。有家族發(fā)病史者需加強(qiáng)預(yù)防,孕婦感染可能通過胎盤影響胎兒。確診后可使用重組人干擾素α2b噴霧劑局部抗病毒,配合康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù)。
患病期間應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,避免辛辣刺激食物加重咽痛。保持口腔清潔,可用生理鹽水或復(fù)方氯己定含漱液漱口。體溫超過38.5℃時(shí)遵醫(yī)囑服用布洛芬混懸液退熱,出現(xiàn)嗜睡、肢體抖動(dòng)等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需立即就醫(yī)?;謴?fù)期仍具有傳染性,建議癥狀消失后繼續(xù)隔離1周,患兒玩具、衣物等物品須徹底消毒。
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