牙床腫脹可通過(guò)冷敷、鹽水漱口、調(diào)整飲食、藥物治療、切開(kāi)引流等方式緩解。牙床腫脹可能與牙齦炎、牙周炎、智齒冠周炎、外傷、根尖周炎等因素有關(guān)。
早期牙床腫脹可采用冷敷減輕炎癥反應(yīng)。用毛巾包裹冰塊敷于腫脹處,每次5-10分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減少滲出,緩解疼痛和腫脹。注意避免凍傷皮膚,口腔黏膜破損者禁用。
用溫鹽水漱口有助于消腫殺菌。取3克食鹽加入200毫升溫水,每日漱口4-6次。氯化鈉滲透壓可減輕組織水腫,堿性環(huán)境抑制細(xì)菌繁殖。智齒冠周炎患者可配合使用復(fù)方氯己定含漱液加強(qiáng)效果。
選擇流質(zhì)或軟質(zhì)食物減少咀嚼刺激。推薦米粥、蒸蛋羹、牛奶等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,避免辛辣、過(guò)熱或酸性食物。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C片劑促進(jìn)牙齦修復(fù),但需與抗生素間隔2小時(shí)服用。
細(xì)菌感染引起的腫脹需使用甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊。根尖周炎可配合布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛消腫。牙齦增生者可短期使用醋酸地塞米松片,但糖尿病患慎用。所有藥物均需醫(yī)師指導(dǎo)。
形成膿腫時(shí)需行切開(kāi)引流術(shù)。局部麻醉后作1厘米切口排膿,放置橡皮引流條。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁漱口,口服頭孢克肟分散片預(yù)防感染。伴有頜骨骨髓炎者需配合靜脈輸注抗生素。
日常應(yīng)注意使用軟毛牙刷輕柔清潔,選擇含氟牙膏預(yù)防齲齒。每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙去除牙結(jié)石,糖尿病患者需加強(qiáng)血糖控制。避免用牙簽等尖銳物刺激牙齦,戒煙限酒減少黏膜損傷。若腫脹持續(xù)3天未緩解或伴發(fā)熱,應(yīng)立即就診口腔頜面外科。
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