絕經(jīng)后白帶增多可能與陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜病變、激素替代治療、糖尿病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,針對(duì)性治療。
絕經(jīng)后雌激素水平下降導(dǎo)致陰道黏膜變薄,局部抵抗力降低,易受細(xì)菌或真菌感染引發(fā)炎癥。常見表現(xiàn)為白帶增多伴異味或外陰瘙癢??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片或保婦康栓治療,日常需保持會(huì)陰清潔干燥。
慢性宮頸炎可能因絕經(jīng)后宮頸鱗柱交界區(qū)上移,腺體分泌異常導(dǎo)致白帶增多。常伴隨接觸性出血或腰骶部酸痛。需通過婦科檢查及宮頸TCT篩查排除病變,必要時(shí)采用激光或冷凍治療。
子宮內(nèi)膜息肉或內(nèi)膜增生可能引起異常分泌物,尤其需警惕子宮內(nèi)膜癌。典型癥狀為絕經(jīng)后陰道流血或血性白帶。建議行超聲檢查,確診后需宮腔鏡手術(shù)或激素治療。
部分女性使用雌激素補(bǔ)充劑可能刺激宮頸腺體分泌增加。若白帶無異味且檢查無感染,可調(diào)整用藥方案。需定期監(jiān)測(cè)乳腺和子宮內(nèi)膜厚度。
血糖控制不佳易引發(fā)反復(fù)陰道感染,白帶呈豆腐渣樣或黃綠色。需監(jiān)測(cè)血糖水平,同時(shí)治療原發(fā)病。可配合使用硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊控制感染。
絕經(jīng)后女性應(yīng)注意每日溫水清洗外陰,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并勤換洗;避免使用堿性洗液沖洗陰道,以防破壞菌群平衡;定期進(jìn)行婦科檢查及宮頸癌篩查;控制血糖水平,減少高糖飲食攝入;若持續(xù)白帶異常超過兩周或伴隨出血、腹痛等癥狀,須立即就醫(yī)排查惡性病變。
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