髕骨骨折手術(shù)后膝蓋通常需要4-6周開(kāi)始嘗試彎曲訓(xùn)練,完全恢復(fù)屈膝功能可能需要3-6個(gè)月。具體時(shí)間與骨折類型、手術(shù)方式及康復(fù)進(jìn)度有關(guān)。
髕骨骨折術(shù)后早期需保持膝關(guān)節(jié)伸直位固定,避免過(guò)早活動(dòng)影響骨折愈合。術(shù)后4-6周經(jīng)影像學(xué)檢查確認(rèn)骨折線模糊后,可在康復(fù)師指導(dǎo)下開(kāi)始被動(dòng)屈膝訓(xùn)練,初期活動(dòng)范圍控制在30-60度。隨著骨痂形成,術(shù)后8-12周可逐步增加主動(dòng)屈曲訓(xùn)練至90度以上。術(shù)后3個(gè)月多數(shù)患者能達(dá)到120度以上的功能性活動(dòng)范圍,但完全恢復(fù)跑步、深蹲等動(dòng)作需待術(shù)后6個(gè)月左右??祻?fù)過(guò)程中需定期復(fù)查X線片,若出現(xiàn)內(nèi)固定松動(dòng)或骨折移位需暫停訓(xùn)練。
髕骨骨折術(shù)后康復(fù)期應(yīng)遵循循序漸進(jìn)原則,早期可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓,中期配合冷敷緩解腫脹,后期通過(guò)游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)股四頭肌力量。飲食上多補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆腐及維生素D的深海魚,避免吸煙飲酒影響骨愈合。若訓(xùn)練中出現(xiàn)劇烈疼痛或關(guān)節(jié)卡頓需立即停止活動(dòng)并就醫(yī)評(píng)估。
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