射精疼痛可能由前列腺炎、精囊炎、尿道炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、生殖系統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷等原因引起。射精疼痛通常表現(xiàn)為射精時陰莖、會陰或下腹部出現(xiàn)刺痛或灼痛感，可通過抗感染治療、排石治療、物理治療等方式緩解。
1、前列腺炎
前列腺炎是成年男性常見疾病，可能與細(xì)菌感染、久坐、飲酒等因素有關(guān)。急性細(xì)菌性前列腺炎患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、尿頻尿急、會陰部脹痛等癥狀，射精時疼痛加劇。確診后需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物。慢性前列腺炎患者可配合溫水坐浴緩解癥狀。
2、精囊炎
精囊炎常與前列腺炎同時發(fā)生，多由細(xì)菌逆行感染導(dǎo)致。典型癥狀包括血精、下腹隱痛、射精后疼痛加重等。精液檢查可見紅細(xì)胞和白細(xì)胞增多。治療需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、阿奇霉素腸溶膠囊等抗生素，嚴(yán)重者可進行精囊鏡沖洗治療。患病期間應(yīng)避免性生活過度頻繁。
3、尿道炎
淋球菌或衣原體感染引起的尿道炎可能導(dǎo)致射精時尿道灼痛，常伴有尿道口分泌物增多、排尿刺痛等癥狀。尿道分泌物涂片檢查可明確病原體。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素片等藥物，性伴侶需同步治療。治療期間應(yīng)禁止性生活，保持會陰部清潔干燥。
4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
輸尿管下段或膀胱結(jié)石在射精時可能因肌肉收縮引發(fā)劇痛，通常伴有血尿、排尿中斷等癥狀。B超或CT檢查可確診結(jié)石位置大小。小于6毫米的結(jié)石可遵醫(yī)囑服用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進排出，較大結(jié)石需進行體外沖擊波碎石術(shù)。每日飲水量應(yīng)保持在2000毫升以上。
5、手術(shù)創(chuàng)傷
前列腺電切術(shù)、輸精管結(jié)扎術(shù)等生殖系統(tǒng)手術(shù)后，局部組織水腫可能引起暫時性射精疼痛。通常術(shù)后1-2個月逐漸緩解，若持續(xù)不愈需排查神經(jīng)損傷或瘢痕粘連?？勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解疼痛，配合會陰部熱敷促進血液循環(huán)。術(shù)后3個月內(nèi)應(yīng)避免劇烈運動。
出現(xiàn)射精疼痛應(yīng)記錄疼痛特點、持續(xù)時間及伴隨癥狀，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，每日清洗外生殖器。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入，戒煙戒酒。適度進行盆底肌鍛煉有助于改善局部血液循環(huán)，但急性炎癥期應(yīng)暫停運動。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等癥狀需及時就診泌尿外科。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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