大便變細(xì)變少不一定是腸癌,可能與飲食結(jié)構(gòu)改變、腸道功能紊亂、痔瘡、腸息肉或腸癌等因素有關(guān)。腸癌通常伴隨排便習(xí)慣改變、便血、體重下降等癥狀,需結(jié)合腸鏡等檢查確診。
飲食中膳食纖維攝入不足或水分補(bǔ)充過(guò)少可能導(dǎo)致大便體積縮小、質(zhì)地變硬。長(zhǎng)期久坐、缺乏運(yùn)動(dòng)或精神緊張可能引發(fā)腸道蠕動(dòng)減緩,使糞便在腸道內(nèi)停留時(shí)間延長(zhǎng),水分被過(guò)度吸收。痔瘡患者因肛門腫脹或疼痛可能無(wú)意識(shí)抑制排便,導(dǎo)致糞便滯留變形。腸息肉若生長(zhǎng)于腸腔內(nèi)可能造成腸道狹窄,但多數(shù)良性息肉不會(huì)引起明顯癥狀。
腸癌引起的排便變化往往呈進(jìn)行性加重,早期可能僅表現(xiàn)為大便形狀改變,后期可出現(xiàn)便條表面帶凹槽、排便不盡感或里急后重。腫瘤生長(zhǎng)導(dǎo)致腸腔狹窄時(shí)可能引發(fā)腹痛、腸鳴音亢進(jìn)等不全性腸梗阻表現(xiàn)。部分患者會(huì)出現(xiàn)暗紅色血便或糞便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性,同時(shí)伴隨貧血、乏力等全身癥狀。
建議記錄排便頻率和性狀變化,增加全谷物、蔬菜水果攝入量,每日飲水不少于1500毫升。若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨體重下降、夜間腹痛等癥狀,需及時(shí)消化內(nèi)科就診。40歲以上人群即使無(wú)癥狀也建議每5-10年進(jìn)行腸鏡檢查,有家族史者應(yīng)提前至35歲開始篩查。
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