大牙下面有個硬疙瘩可能是由智齒阻生、根尖周炎、頜骨囊腫、淋巴結腫大或骨質增生等原因引起。建議及時就醫(yī)檢查，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
1、智齒阻生
智齒阻生可能導致大牙下方出現(xiàn)硬疙瘩。智齒生長空間不足時，可能橫向或斜向擠壓鄰牙，刺激周圍組織形成炎性包塊或骨性隆起。伴隨牙齦紅腫、張口受限等癥狀。需通過口腔X光片確診，輕度炎癥可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等藥物控制感染，嚴重阻生需手術拔除。
2、根尖周炎
根尖周炎可能表現(xiàn)為牙根處的硬結。齲齒或牙外傷導致牙髓壞死，感染擴散至根尖區(qū)形成肉芽腫或膿腫，觸診有硬塊感。常伴隨咬合痛、牙齒松動。需進行根管治療清除感染源，急性發(fā)作期可配合使用頭孢克洛分散片、布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
3、頜骨囊腫
頜骨囊腫可能在牙槽骨表面形成無痛性硬塊。常見含牙囊腫或根尖囊腫，由牙胚發(fā)育異常或慢性炎癥刺激導致。早期多無癥狀，增大后可觸及骨性膨隆。需通過CT檢查確診，小型囊腫可觀察，較大囊腫需行囊腫刮治術。
4、淋巴結腫大
口腔炎癥可能引發(fā)頜下淋巴結反應性腫大。齲齒、牙齦炎等病灶的細菌感染可導致鄰近淋巴結增生，表現(xiàn)為可活動的硬結，伴壓痛。需治療原發(fā)感染灶，可遵醫(yī)囑使用羅紅霉素膠囊、蒲地藍消炎口服液等藥物。
5、骨質增生
牙槽骨局部骨質增生可能形成骨性突起。長期咬合創(chuàng)傷或慢性炎癥刺激可導致骨皮質增厚，形成不可移動的硬塊。通常無需特殊處理，若影響功能可考慮修整手術。
日常應注意保持口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷輕柔清潔患處，避免進食過硬食物刺激局部。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫塊增大或伴隨發(fā)熱等癥狀時須立即就診。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)牙齒及頜骨病變，預防并發(fā)癥發(fā)生。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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