視力障礙可通過(guò)佩戴矯正眼鏡、藥物治療、激光治療、手術(shù)治療、視覺(jué)康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。視力障礙通常由屈光不正、白內(nèi)障、青光眼、視網(wǎng)膜病變、視神經(jīng)損傷等原因引起。
屈光不正引起的視力障礙可通過(guò)佩戴框架眼鏡或隱形眼鏡矯正。近視可選擇凹透鏡,遠(yuǎn)視可選擇凸透鏡,散光需使用柱鏡片。驗(yàn)光前需排除眼部疾病,建議每1-2年復(fù)查度數(shù)。高度近視者應(yīng)選擇防藍(lán)光鏡片,避免視網(wǎng)膜損傷加重。
細(xì)菌性結(jié)膜炎可使用左氧氟沙星滴眼液,真菌感染可用氟康唑滴眼液,病毒性角膜炎需用更昔洛韋眼用凝膠。青光眼患者需長(zhǎng)期使用馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液降低眼壓。干眼癥可配合玻璃酸鈉滴眼液緩解癥狀,所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
準(zhǔn)分子激光手術(shù)可矯正600度以內(nèi)近視,飛秒激光適合角膜薄的患者。糖尿病視網(wǎng)膜病變需進(jìn)行全視網(wǎng)膜光凝術(shù),青光眼晚期可選擇選擇性激光小梁成形術(shù)。激光治療后需避免揉眼,定期復(fù)查角膜愈合情況,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止游泳。
白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)適用于視力低于0.3的患者。視網(wǎng)膜脫落需行玻璃體切割術(shù),術(shù)中可能注入硅油填充。斜視矯正術(shù)可改善雙眼視功能,術(shù)后需進(jìn)行融合訓(xùn)練。所有眼科手術(shù)均存在感染風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格術(shù)前消毒準(zhǔn)備。
弱視患者需進(jìn)行遮蓋療法聯(lián)合精細(xì)目力訓(xùn)練,每日訓(xùn)練不少于2小時(shí)。視野缺損者可利用棱鏡眼鏡擴(kuò)大視野范圍。低視力患者應(yīng)學(xué)習(xí)使用放大鏡、語(yǔ)音設(shè)備等輔助器具。訓(xùn)練需持續(xù)3-6個(gè)月,配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物效果更佳。
視力障礙患者應(yīng)保證每日攝入深色蔬菜200克以上,補(bǔ)充葉黃素和維生素A。避免長(zhǎng)時(shí)間盯著電子屏幕,每用眼1小時(shí)休息10分鐘。外出佩戴防紫外線眼鏡,控制血糖血壓在正常范圍。突然視力下降或伴隨眼痛需立即就醫(yī),定期進(jìn)行眼底檢查可早期發(fā)現(xiàn)病變。兒童青少年建議每半年檢查一次視力,建立屈光發(fā)育檔案。
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